Ja jūs saskaraties ar vēzi , ēšana, iespējams, ir pēdējā lieta, ko jūs domājat, starp ārsta apmeklējumiem, ārstēšanas grafiku, pietiekamu atpūtu un enerģijas koncentrēšanu uz uzlabošanos. Nemaz nerunājot par to, ka “parastā” dzīve neapstājas vēža dēļ — joprojām ir darbs un ģimene, lietas un viss pa vidu. Bet pareiza uztura iegūšana vēža ārstēšanas laikā ir svarīga, lai saglabātu enerģiju un spēku, kā arī novērstu svara zudumu izraisīt medicīniskās palīdzības aizkavēšanos . Tāpēc tā vietā, lai domātu par pārtiku kā mājas darbu, mēģiniet to uzskatīt par būtisku sava ārstēšanas plāna sastāvdaļu.
Kā jūs labi zināt, ja jūs bieži saņemat ārstēšanu, ķīmijterapiju un starojumu izraisīt blakusparādības kas apgrūtina ēšanu, piemēram, slikta apetīte, slikta dūša, garšas izmaiņas vai apgrūtināta košļāšana un rīšana. Tiek gatavots galvenais solis, lai cīnītos pret šiem iespējamiem simptomiem, un jūs varat to izdarīt, apbruņojoties ar uz pierādījumiem balstītu uzturvērtības informāciju, spēcīgu atbalsta sistēmu, labi noapaļotu veselības aprūpes komandu un dažus padomus un trikus, kā padarīt ēdienu vieglāku. nokļūt (un palikt) lejā.
Pamatojoties uz datiem un personīgo pieredzi, pacienti, kuri nespēj palikt barojoši, parasti izturas sliktāk un mazāk panes pilnu terapiju, saka Fasyal Haroun, M.D., Džordža Vašingtona universitātes hematoloģijas un onkoloģijas docents. Bet nav arī viens pareizais veids, kā iegūt šo uzturu vēža ārstēšanas laikā, tāpēc 'diētas ārsta veiktais novērtējums ir labs sākums,' saka Dr. Harūns.
masu ģildes nosaukums
Kā reģistrēts dietologs es bieži strādāju ar slimnīcā ievietotiem pacientiem, kuriem ir problēmas ar pietiekamu enerģijas un olbaltumvielu uzņemšanu. Viņi gribu lai uzturētu labu uzņemšanu, taču viņiem ir slikta apetīte, slikta dūša vai grūtības ar košļājamo un rīšanu, ko izraisa sausa mute vai mutes čūlas. Viņu uzturēšanās laikā es palīdzu pārliecināties, ka viņu paplātes ir pilnas ar pārtiku, ko viņi var viegli ēst, neskatoties uz simptomiem, vai arī es pievienoju uzkodas starp ēdienreizēm. (Protams, mani ieteikumi katram pacientam būs atšķirīgi.)
Es gribēju izveidot ceļvedi, lai padarītu ēšanu patīkamāku vai vismaz mazāku sliktu dūšu, kamēr jūs smagi strādājat, lai kļūtu labāki, tāpēc es apkopoju dažus savus padomus un runāju arī ar Danielu Peniku, R.D. ilggadējā onkoloģijas dietoloģe un blogere plkst Izdzīvojušo galds , tīmekļa vietne, kurā sniegti uz pierādījumiem balstīti uztura ieteikumi vēža ārstēšanai.
1. Pirmkārt, esiet gatavs uz laiku ienīst dažus (vai visus) no jūsu iecienītākajiem ēdieniem.
Viena izplatīta vēža ārstēšanas blakusparādība ir garšas un smaržas izmaiņas . Ja jums parasti patīk BLT smarža, iespējams, ka ārstēšanas laikā tas liek jums rīstīties.
Viens no veidiem, kā to risināt, ir mainīt garšu un izvairīties no pārtikas produktiem ar spēcīgu smaržu. Ķīmija un starojums dažkārt var izraisīt metālisku vai rūgtu garšu, un pīrāga vai citrusaugļu garša var nosegt šīs garšas. Mēģiniet pievienot citronu proteīna ēdieniem, piemēram, vistas gaļai un zivīm, vai marinēt olbaltumvielas etiķa mērcēs. Svaigu, asu garšaugu pievienošana (kas jums nesmaržo) var palīdzēt padarīt ēdienu garšīgāku. ( Apskatiet vienu no manām iecienītākajām receptēm dillēs marinētām zilajām zivīm ar citronu marinādi). Tas varētu izklausīties pretrunīgi, taču izmēģiniet ēdienus, par kuriem parasti nerūpējat, — tie var šķist tikko pieņemami.
2. Pat sudrablietas var sākt garšot pretīgi. Ja tā, nomainiet to pret plastmasas galda piederumiem.Tā kā noteiktas zāles tiek ievadītas infūzijas veidā, tās var izraisīt a metāliska vai rūgta garša mutē, kas noteikti nepalīdz apetītei. Viens no izplatītākajiem risinājumiem, lai palīdzētu tikt galā ar šo blakusparādību, ir metāla nažu un dakšu nomaiņa pret plastmasu. Varat arī mēģināt aizsegt metālisku garšu, piesūcot piparmētru vai košļājamo gumiju.
3. Ja būtībā visas pārtikas smaržas ir pārāk daudz, ēdiet pārtiku atdzesētu.
Karsts ēdiens ir aromātiskāks (padomājiet par laiku, kad kāds uzsildīja zivis biroja mikroviļņu krāsnī), un tas var pasliktināt nepatiku pret smaku. Tāpēc, ja tas notiek ar jums, ielieciet dzērienus uz ledus, pagatavojiet saldētus smūtijus vai vienkārši ielieciet šķīvi ledusskapī vai saldētavā, lai tas atdziest, pirms ēdat. Vēsums var arī palīdzēt sastindzis jūsu garšas kārpiņas, kas palīdz, ja izjūtat garšas izmaiņas.
4. Ja jums ir sāpes mutē vai iegriezumi, neēdiet skābu pārtiku.Tā kā ķīmijterapija un starojums ir vērstas uz strauji dalāmām šūnām, lai cīnītos pret vēzi, tā var beigties ietekmēt normālas šūnas, kas arī ātri dalās, piemēram, tiem, kas apklāj tavu muti . Tas var izraisīt sāpīgus griezumus vai čūlas mutē, kas apgrūtina ēšanu. Ja jūsu problēma ir sāpoša mute, izvairieties no tādiem ēdieniem kā citrusaugļi un tomāti, kā arī no kraukšķīgiem, potenciāli sāpīgiem ēdieniem, piemēram, tortilju čipsiem vai krekeriem.
luksusa veikalu nosaukumi
Pret mutes dobumiem Peniks iesaka ledu un saldētus gardumus. Es mudinātu cilvēkus sūkt ledu vai saldētus augļus, jo tas var patiešām palīdzēt nomierināt muti, stāsta Peniks SelfGrowth. Viņa arī saka, ka, vispirms apēdot saldētu pārtiku, var sastindzis jūsu mute, lai jūs varētu paciest dažus enerģētiskā ēdiena, piemēram, olbaltumvielu batoniņa, kumosus. Saldēti banāni ir lieliski, jo tie ir saldi un cieti saturoši, kā arī nedaudz vairāk kaloriju nekā citi, mazāk blīvi augļi.
5. Smūtiji ir lielisks veids, kā cīnīties ar sausu muti, vienlaikus uzņemot arī kalorijas un barības vielas.Sausa, kokvilnas mute ir vēl viens bieži sastopams ķīmijterapijas un starojuma simptoms. Lai novērstu šo simptomu, ir labi strādāt ar šķidru pārtiku un sajaukt tekstūras. Peniks iesaka olu krēmus, banānus, ābolu mērci, biezpienu un auzu pārslas — mitrākus ēdienus, kurus ir viegli noņemt.
Lai apmierinātu enerģijas vajadzības, arī kokteiļus mēdz ļoti labi panest. Man tie patīk, jo jūs varat pievienot daudz [olbaltumvielām bagātu] pārtikas produktu, piemēram, zemesriekstu sviestu, jogurtu vai pienu, viņa saka. Zemesriekstu sviests un jogurts ir arī enerģētiski piesātināti ēdieni, kas padara tos par optimāliem, ja jums ir grūtības iegūt pietiekami daudz kaloriju. Atkal, banāni ir noderīgi, jo tajos ir daudz kālija, kas var palīdzēt novērst elektrolītu traucējumus (kas var notikt ķīmijterapijas rezultātā ). Labs papildinājums ir arī avokado, kas vienmēr ir populārs ar grauzdiņiem. Tie padara smūtiju krēmīgāku, pievieno kalorijas un garšo maigi, saka Peniks. Viena no viņas vēlamajām kombinācijām ir sajaukt ½ tasi piena, avokado, banānu un ½ tasi ananāsu gabaliņus ar apmēram pieciem ledus kubiņiem.
6. Ja jums nav apetītes, mēģiniet pievienot savai dienai pastaigu, ja iespējams.Viens veids, kā cīnīties ar zaudēto apetīti, ir to atjaunot. Es tiešām mudinu daudz staigāt, ja jūtaties gatavs, jo pastaigas var palīdzēt palielināt apetīti, saka Peniks. Tas var arī palīdzēt novērst aizcietējumus , kas var būt ķīmijterapijas vai noteiktu pretsāpju zāļu blakusparādība. Tāpat kā ar jebkuru iejaukšanos, noteikti jautājiet savam ārstam, vai vingrinājumi jums ir piemēroti. Ja jūsu apetīte ilgstoši saglabājas zema, ārsts var izrakstīt zāles, kas stimulē apetīti.
7. Apbruņojieties ar daudzām kalorijām bagātām uzkodām, ja pilnas maltītes ēšana ir pārāk biedējoša.Daži cilvēki raksturo agrīnu sāta sajūtu vai sāta sajūtu pēc dažiem ēdiena kumosiem. Citiem vienkārši ir slikta dūša. Ja jums ir zema ēstgriba, Peniks norāda, ka varētu būt vieglāk ēst mazas porcijas bieži, nevis pilnas maltītes. Dažreiz lielākas maltītes var būt nepārspējamas.
masu ģildes nosaukums
Risinājums: ABS (Always Be Snacking). Glabājiet augstas kaloritātes uzkodas, piemēram, proteīna batoniņus vai riekstu sviesta paciņas, mugursomā vai makā, lai tas vienmēr būtu pa rokai. Ja būšana blakus ēdienam šķiet nepārvarama, turiet blakus mazas pudelītes ar uztura bagātinātāju dzērieniem un malkojiet tās, kad vien iespējams. Un atcerieties, ielieciet to uz ledus, ja jūs vienkārši nevar ar garšu.
8. Ja kāds vēlas palīdzēt, sniedziet viņam patiešām skaidrus norādījumus par to, kādus pārtikas produktus jūs pašlaik varat ēst un kā tos padarīt piemērotus saldētavai.Vēža ārstēšana ir nogurdinoša, un nav saprātīgi gaidīt, ka jums patiks gatavot pats. Tāpēc Peniks iesaka visu, kas ir līdzi paņemams, piemēram, maltītes no ģimenes locekļa, ko varat saglabāt, sasaldēt un vajadzības gadījumā uzsildīt. Papildus iepriekš sagatavotām maltītēm (domājiet par kastroļiem, zupām vai pat cieti saturošiem ēdieniem, piemēram, pankūkām un vafelēm, kas labi sasalst), viņa iesaka lietas, kas ir fasētas un kuras varat viegli atvērt, un uztura bagātinātājus, piemēram, uztura dzērienus Ensure, Boost, vai Orgain.
Atbalstošiem draugiem un ģimenes locekļiem skaidri norādiet, kādus ēdienus jūs pašlaik labi panesat, un saglabājiet saziņas līnijas atvērtas. Noteikti pieņemiet palīdzību, taču saprotiet, ka tagad ir laiks, kad draugi var sākt sniegt noderīgus ieteikumus, kas nav nekas cits kā. Ja kāds jūsu lokā mēģina jūs mudināt izmēģināt diētu, tas ir lieliski vēža gadījumā ziniet, ka varat to vienkārši pieklājīgi ignorēt. Jums nav nepieciešams papildu stress, un, ja jūsu draugs / jogas skolotājs / dzīvesveida guru nav arī onkologs, viņu ieteikumi, visticamāk, nav balstīti uz pierādījumiem.
9. Atzīmējiet dažus draudzīgus resursus ar noderīgiem padomiem.Ja jūs vai kāds tuvinieks drīz sāks lietot ķīmijterapiju vai radiāciju, vēl nav par agru uzkrāt labus tiešsaistes resursus ar noderīgiem ēdiena gatavošanas un uztura ieteikumiem. The Amerikas vēža biedrība ir skaidri, noderīgi norādījumi, kā novērst ar ēšanu saistītas vēža ārstēšanas blakusparādības; tā arī dara Ēšanas padomi ceļvedis no Nacionālā vēža institūta. Peniks arī iesaka Pavārs savai dzīvei , vietne, kas veltīta receptēm cilvēkiem ar vēzi. Tie tiek indeksēti pēc vēža specifiskās prioritātes, piemēram, viegli norīt, daudz kaloriju vai slikta dūša, lai palīdzētu jums atrast pārtiku, kas atbilst jūsu vajadzībām.
Cienījami avoti, piemēram Klīvlendas klīnikas Chemocare , Amerikas vēža biedrība , un Nacionālais vēža institūts var palīdzēt atrast atbildes uz bieži uzdotiem jautājumiem par uzturu un vēzi. Tomēr uzmanieties no padomiem, kas sniegti tiešsaistes forumos vai sociālajos saziņas līdzekļos, īpaši, ja tie ir pretrunā ar ārsta vai dietologa ieteikumiem. Lai gan atbalsta meklējumi ir labi, Peniks brīdina, ka lielākā daļa tiešsaistes forumu, kuros ikviens var ievietot ziņas, ir piepildīti ar daudz dezinformācijas, un, lai gan dalībnieki var domāt labi, viņi var izteikt nepamatotus apgalvojumus, kas veicina trauksmi saistībā ar ēšanu. Onkoloģijas dietologs var strādāt, lai precizētu jūsu ēšanas plānu, ja jums ir papildu uztura vajadzības (piemēram, tās, kas saistītas ar diabētu vai celiakiju), un tas mani noved pie nākamā padoma...
10. Saņemiet personalizētus padomus no onkoloģijas dietologa.Ja ir viena lieta, ko Penika vienmēr vēlas, lai viņas pacienti zinātu, tā ir šāda: tas, kas der vienam cilvēkam, var nederēt citam. Tā kā enerģijas un barības vielu vajadzības var atšķirties pirms ārstēšanas un tās laikā, dietologs var sekot līdzi jūsu progresam, aprēķināt jūsu uztura vajadzības un palīdzēt novērst ar pārtiku saistītas problēmas, kas var rasties.
Tik liela daļa no vēža ārstēšanas var šķist, ka tā tiek veikta uz jūs: ķīmijterapija, ķirurģija, radiācija utt. Uzturs var būt jūsu aprūpes sastāvdaļa, jo jūs kontrolējat savu pārtikas izvēli. Dietologs var palīdzēt, vizītēs sniedzot zināšanas par tēmu, kas atbilst jūsu vajadzībām un vēlmēm. Viņi var nodrošināt ēdienreižu plānus, sniegt idejas pārtikas aizstājējiem, kas atbilst jūsu mainīgajai gaumei, un viņiem ir spēcīgas pamatzināšanas par potenciāli noderīgu medicīnisko pārtiku un uztura bagātinātājiem. Kā licencēti klīnicisti dietologi koncentrējas uz uz pierādījumiem balstītu praksi un sniegs jums praktiskus padomus (un prom no nepierādītiem vai potenciāli kaitīgiem uztura plāniem un prakses).
Korejiešu sieviešu vārdi
Lai gan daudzos onkologos un medicīnas praksēs strādā dietologi, ne visi to dara. Ja ārsts nepiedāvā uztura atbalstu savā birojā, lūdziet nosūtījumu pie dietologa, kas specializējas onkoloģijā. Lai noteiktu, vai jūsu veselības aprūpe attiecas uz ambulatoro vai pat mājas vizīti pie dietologa, zvaniet savam apdrošināšanas pakalpojumu sniedzējam.
11. Neuztraucieties par savas diētas “optimizēšanu” — vienkārši samaziniet to, ko varat.Bieži, kad es redzu vēža slimniekus, kas norūpējušies par uzturu, viņi vēlas precīzi zināt, cik daudz olbaltumvielu uzņemt vai kādi pārtikas produkti ir labi antioksidantu avoti, vai arī viņiem vajadzētu ieguldīt superproduktos vai citos (dažreiz viltīgos) piedevās. Lai gan mēģinājums uzņemt pietiekami daudz olbaltumvielu ir cēls nodoms, mūsu galvenais mērķis ir jums to iegūt pietiekami ēst. Ja vien jums nav citas slimības, kas prasa īpašu diētu, tagad, iespējams, nav īstais laiks optimizēt diētas aspektus (piemēram, izmantojot tikai bioloģisko uzturu).
Šie ierobežojumi apgrūtinās jūsu enerģijas vajadzību apmierināšanu un maz ticams, ka tie būtiski ietekmēs jūsu iznākumu. Un tie var izraisīt papildu svara zudumu, no kā mēs cenšamies pēc iespējas izvairīties, kamēr pacients tiek ārstēts. Noteikti koncentrējieties uz veselīgu pārtiku, bet, ja viss, ko varat paciest, ir šokolādes pudiņš? Pievienojiet ēdienkartei šokolādes pudiņu! Lai gan ēdiens var šķist mazsvarīgs spēlētājs cīņā pret vēzi, tas ir ļoti svarīgi enerģijas uzturēšanai un var palīdzēt panest un pabeigt ārstēšanu.
Katherine Pett ir reģistrēta dietoloģe ar MS uztura bioķīmijā un epidemioloģijā. Viņa vada vietni Uzturs Wonk , kur mērķis ir nodrošināt augstas kvalitātes uztura zinātnes ziņas, viedokļus un interaktīvu saturu.
