Cik tiešām jums jāuztraucas par MRI kontrastu?

Ja jums kādreiz ir bijušas dīvainas sāpes, hroniska slimība vai ievainojums, kas nepāriet, visticamāk, jums ir bijusi MRI — un šī pieredze var būt, maigi izsakoties, interesanta. Iestrēgšana skaļā magnētiskā caurulē, kas fotografē jūsu iekšpusi līdz pat stundai, iespējams, ne visi domā par labu laiku. Turklāt jums ir jāinjicē kontrastējoša krāsa, lai jūsu ķermeņa daļas būtu vieglāk saskatāmas.

Saskaņā ar šonedēļ Sanfrancisko iesniegto tiesas prāvu aktiera Čaka Norisa sieva Gena pēc 2012. gadā veiktajām ikdienas magnētiskās rezonanses procedūrām, kuru laikā viņai tika injicēts paramagnētisks gadolīnijs, piedzīvoja 'novājinošas sāpju un dedzināšanas lēkmes visā ķermenī'. jonu izmanto kā kontrastu. Prasība, ko ieguvusi SelfGrowth, liecina, ka pāris tagad iesūdz tiesā vairākus uzņēmumus, kas ražo gadolīnija kontrastu.



Tomēr nopietnas reakcijas uz gadolīniju ir reti sastopamas, un informācija, ko var sniegt MRI ar kontrastu, var patiešām glābt dzīvību.

Gadolīniju injicē caur IV jūsu rokā vai rokā, un tas var palīdzēt uzlabot noteiktu ķermeņa detaļu izskatu.

To parasti sauc par MRI kontrastu, un to var izmantot, lai palīdzētu ārstiem novērtēt noteiktas slimības, SelfGrowth stāsta Mina S. Makary, M.D., Ohaio štata universitātes Veksnera medicīnas centra galvenā diagnostiskās radioloģijas rezidente. Viņš saka, ka tas ne vienmēr ir būtiski, bet noteiktos apstākļos tas ir nepieciešams diagnozes noteikšanai.

MRI kontrasts parasti nav nepieciešams, lai aplūkotu kaulus, saites un cīpslas, SelfGrowth stāsta Bachir Taouli, M.D., M.S., radiologs Sinaja kalnā. Bet ir ļoti svarīgi to labi apskatīt orgāni un slimības process runājot par smadzeņu slimībām un vēzi, viņš saka. Kontrasts ir īpaši noderīgs arī, lai aplūkotu sirdi un smalkos asinsvadus.

Kontrasts var palīdzēt ārstiem atklāt lietas, ko viņi citādi nevarētu redzēt, piemēram, metastātisku krūts vēzi vai jaunus smadzeņu bojājumus multiplās sklerozes dēļ, Ēriks Biondo-Savins, D.O., neiroradiologs un Radioloģijas katedras docents. Mičiganas štata universitātē, stāsta SelfGrowth. 'Tas izceļ interešu jomas un patiešām palīdz mums noteikt konkrētāku diagnozi,' viņš saka.

Šī nav pirmā reize, kad tiek apšaubīta MRI kontrasta drošība. Taču medicīnas sabiedrība apgalvo, ka lielākajai daļai pacientu ieguvumi ir lielāki par risku.

MRI kontrasts parasti ir ļoti drošs, saka Dr Makary. Un 'kontrastreakcijas pret gadolīniju ir ļoti, ļoti reti,' stāsta Blēzs P. Mūnijs, M.D., Floridas Moffit Cancer Center asociētais loceklis, SelfGrowth.

Pagājušā gada maijā Amerikas Radioloģijas koledža izlaida a paziņojums nosaucot gadolīnija kontrastvielas par drošām un efektīvām MRI. Tomēr organizācija norādīja, ka kontrastvielas, kuru pamatā ir gadolīnijs, var atstāt nogulsnes smadzenēs, kaulos un citos orgānos, tāpēc viņi mudina ārstus apsvērt, cik daudz kontrasta viņiem patiešām ir jāizmanto un cik tas patiešām ir nepieciešams.

Līdzīgi Pārtikas un zāļu pārvalde nesen atzina a drošības paziņojums ka gadolīnija nogulsnes var saglabāties smadzenēs, taču norādīja, ka nav atraduši pierādījumus, ka tas ir kaitīgi, un secināja, ka gadolīnija kontrastvielas lietošanas ierobežošana 'šobrīd nav pamatota'.

Tātad jums var būt dažas gadolīnija nogulsnes, kas peld apkārt, taču patiesībā tās nešķiet tik kaitīgas. Un, kā atzīmē Amerikas Radioloģijas koledža, MRI kontrasts var sniegt būtisku, dzīvību glābjošu medicīnisku informāciju.

automašīnas ar burtu u
Tomēr ir daži reti gadījumi, kad pacientiem var būt nepieciešama mazāka kontrasta deva vai jāizvēlas cits tests.

Lielākā daļa cilvēku pēc kontrastvielas injekcijas neko nejūt, saka Dr Taouli. Tikai ļoti nelielam skaitam cilvēku būs negatīvas sekas. No tiem āda izsitumi , nātrene un sāpes injekcijas vietā ir biežākas. Dr Biondo-Savin saka, ka viņam arī pacienti ir teikuši, ka viņiem ir siltums vai reibonis, 'bet tas ir ļoti reti,' viņš piebilst. Mēs esam devuši miljoniem šo devu... un lielākā daļa pacientu neko nejūt,' saka Dr Taouli.

Taču ir iespējama reakcija, kas izskatās kā alerģija pret kontrastvielām, kas var būt no vieglas līdz smagai un var ietvert tādus simptomus kā niezoši izsitumi uz ādas . Dr. Makarijs saka.

'Ārkārtīgi retos' gadījumos Dr. Makarijs saka, ka pacientiem var attīstīties stāvoklis, ko sauc nefrogēna sistēmiskā fibroze pēc gadolīnija iedarbības, kas izraisa kaulu sāpes un muskuļu vājumu. Viņš piebilst, ka tas bija biežāk sastopams ar vecāku paaudžu MRI kontrastu, īpaši pacientiem ar sliktu nieru darbību. Tāpēc lielākajai daļai pacientu pirms kontrastvielas saņemšanas veic skrīningu, lai pārliecinātos, ka viņu nieres darbojas pareizi un vai viņiem iepriekš nav bijušas alerģiskas reakcijas.

Ja jūs uztrauc MRI kontrasta iegūšana, nebaidieties paziņot par to savam ārstam.

Nevilcinieties to apspriest arī radiologam — viņi ir apmācīti risināt šāda veida problēmas, saka Dr. Biondo-Savins. Dr. Makarijs saka, ka lēmums piešķirt kontrastu vienmēr ir atkarīgs no pacienta un stāvokļa, taču tas ir atvērts diskusijām. 'Ja cilvēkam ir nieru darbības traucējumi, devu bieži samazina vai izmanto cita veida [testu],' saka Dr. Mūnijs.

Dr. Makarijs piebilst, ka ārsti var arī veikt alerģisku reakciju iepriekšēju ārstēšanu, izvēlēties citu kontrastvielu vai dažkārt veikt pētījumu bez kontrastvielas, lai mazinātu riskus, pamatojoties uz personalizētu diskusiju ar veselības aprūpes komandu, viņš saka.

Un visos gadījumos ārsti izmanto mazāko iespējamo kontrasta daudzumu, saka Dr Biondo-Savin. Tomēr viņš piebilst: 'Ja jums ir jautājums, uzdodiet to. Pacientu drošība ir numur viens.