Es esmu melnādains dermatologs ar ekzēmu — lūk, kā es pārvaldu savu sāpīgi sauso ādu

Ife Rodnijs, MD , ir melnādains dermatologs, kurš zina kaut vai divas lietas par ekzēmu. Bērnībā viņa piedzīvoja smagus sausus ādas plankumus un niezošus izciļņus, kas parādījās ap matu folikulām. Bet tikai pieaugušā vecumā viņa beidzot diagnosticēja sev ekzēmu. Ekzēma ir hroniska ādas slimība, kas izraisa iekaisušus un niezošus plankumus uz ādas. Pastāv liela iespēja, ka jums vai kādam jūsu pazīstamam cilvēkam ir ekzēma, ņemot vērā, ka tā skar aptuveni 10% cilvēku ASV.

Dr. Rodnijam un citiem ar tumšu ādu ekzēma var izpausties savādāk nekā sarkani, niezoši izsitumi, kas parasti tiek novēroti gaišākos ādas toņos, kas bieži vien var izraisīt nepareizu diagnozi vai aizkavētu diagnozi krāsainiem cilvēkiem. Tagad, būdams sertificēts dermatologs, Dr Rodney ļoti labi pārzina ekzēmas nianses cilvēkiem ar tumšu ādas toni. Šeit ir viņas stāsts un viņas laika pārbaudītie padomi, kā rūpēties par savu ekzēmu, kā stāstīts veselības rakstniecei Betai Krietšai.



Es sāku izjust ekzēmas simptomus bērnībā. Mans galvenais ekzēmas simptoms vienmēr ir bijis ļoti sausa āda, kuru nebija iespējams mitrināt. Gadu gaitā man bija arī izsitumi, kas ik pa laikam uzliesmoja un pēc tam uzlabojās.

Lielāko daļu manas dzīves mani izsitumi izpaudās tikai kā mazi izciļņi ap matu folikulām dažādās mana ķermeņa daļās, bet manas pirmās grūtniecības laikā mana ekzēma patiešām uzliesmoja nekontrolējami. Man uz augšstilbiem bija šie biezie, tumšie plankumi, kas bija tik ārkārtīgi niezoši, ka naktī mani pamodināja. Es tos tik ļoti skrāpēju, un nekas man nesniedza atvieglojumu. Man būtu kārdinājums iet karstā dušā, jo siltais ūdens dažkārt mazināja niezi, bet tad, tiklīdz es izkāpu no dušas, nieze kļūtu vēl lielāka. Galu galā tieši tad es sev diagnosticēju ekzēmu.

Mans ārsts iepriekš man bija izrakstījis vieglu steroīdu ziedi, kas var būt noderīga ekzēmas un dažādu iekaisīgu ādas stāvokļu gadījumā, taču mani izsitumi vienkārši neuzlabojās, ja to lietoju atsevišķi. Tajā brīdī es nolēmu veikt dažas izmaiņas tajā, kā es rūpējos par savu ādu. Dermatoloģijas apmācības laikā es uzzināju, ka dzīvesveida izmaiņas un ādas kopšana var būtiski ietekmēt ekzēmu. Un tieši to es piedzīvoju: kad es kļuvu patiesi mērķtiecīgs, sekojot vienkāršai, uz dzīvesveidu balstītai pieejai ekzēmas ārstēšana (un tikai lietojot recepšu steroīdu krēmus noteiktās vietās slikto uzliesmojumu laikā), nieze un izsitumi ievērojami uzlabojās.

Šeit ir mani izmēģinātie un patiesie ekzēmas ādas kopšanas padomi.

Galvenās izmaiņas, ko esmu veicis, ir izvairīšanās no ilgām, karstām dušām, kas atņem manu ādu no mitruma. Man tik ļoti patīk karstas dušas, taču to izgriešana patiešām ir palīdzējusi man izvairīties no intensīvi niezošās, sausas ādas. Tā vietā es eju īsās, remdenās dušās, kur esmu iekšā un ārā. Es esmu arī uzmanīgs attiecībā uz mazgāšanu — ziepes var ļoti žūt, tāpēc ikdienā ziepes lietoju tikai tādās svarīgās vietās kā padusēs un dzimumorgānos, ja vien neesmu īpaši netīrs vai nosvīdis. Man patīk izmantot baltās Dove ziepes ($ 6,50, Target), jo uzskatu, ka tās neatbrīvo manu ādu no mitruma tik daudz kā citas.

Vēl viens svarīgs dzīvesveida ieradums, ko izmantoju ekzēmas ārstēšanai, ir ādas mitrināšana tūlīt pēc dušas. Šobrīd man patīk izmantot La Roche-Posay Lipikar balzamu ($ 20, Ulta), ko es glabāju kopā ar dušu. Tiklīdz mana duša ir beigusies, es nosusinu ādu ar dvieli, lai noņemtu lieko ūdeni, bet nepietiek, lai to pilnībā izžāvētu. Tad es uzklāju mitrinātāju uz visas ādas. Pēc tam es uzklāju vazelīna slāni, kas darbojas kā papildu barjera, lai bloķētu šo mitrumu ādā.

Dažreiz man patīk izmantot arī ādas kopšanas līdzekļus uz auzu pārslām. Āda ar noslieci uz ekzēmu ir tik jutīga un pakļauta alerģiska tipa reakcijas ka produkti, kas satur smaržas, krāsvielas un smaržvielas, var būt ārkārtīgi kairinoši un izraisīt ekzēmas uzliesmojumu. Tāpēc es noteikti izvairos no mitrinātājiem, ziepēm, mazgāšanas līdzekļiem un citiem produktiem, kas satur pievienotas smaržvielas. Mans mērķis ir, lai visi produkti, kas nonāk saskarē ar manu ādu, būtu maigi un maigi un saturētu pēc iespējas mazāk sastāvdaļu.

Ir arī recepšu medikamenti ekzēmas ārstēšanai. Sākotnēji recepšu steroīdu krēmi man bija tikai mēreni efektīvi. Tagad, ja man rodas ekzēmas uzliesmojums, es smērēšu steroīdu krēmu tajās vietās, kas mani traucē visvairāk, taču tas lielākoties notiek tikai ik pa laikam. Sekojot līdzi manām dzīvesveida izmaiņām, problemātiskās vietas, kurām nepieciešami steroīdu krēmi, kļūst mazākas un ierobežotākas.

Ir dažas lietas, kas jāzina par ekzēmu ādā, kas bagāta ar melanīnu.

Ekzēmu var neievērot tumšākiem ādas tipiem, jo ​​tā bieži izpaužas savādāk nekā gaišākā ādā, kurā tā mēdz būt sarkana un ļoti pamanāma. Tumšākai ādai apsārtums nav tik pamanāms, un āda var izskatīties pat normāla, lai gan tā jūtas ļoti niezoša. Tumšākas ādas ekzēmai var būt arī tumši brūns vai purpursarkans izskats.

Izsitumu vietā tas var izskatīties kā mazi izciļņi.

Ir viena veida ekzēma, ko bieži novērojat cilvēkiem ar tumšākiem ādas tipiem: folikulu ekzēma. Šis ir ekzēmas veids, kuru es piedzīvoju agri, pirms tā uzliesmoja dažādos veidos manas pirmās grūtniecības laikā. Folikulārā ekzēma īsti neizskatās pēc izsitumiem; tā vietā tas izskatās kā zosāda vai nelieli izciļņi ap matu folikulām dažādās ķermeņa daļās, tostarp mugurā, vēderā, augšstilbos un krūtīs. Kā dermatologs daudzi vecāki ieved savus bērnus manā birojā, prātojot, kāpēc viņu bērna āda ir tik sausa un bedraina. Šo pacientu āda var pat nebūt niezoša, taču tas ļauj man zināt, ka viņiem var būt ekzēma, un mums ar viņiem ir jāveic ļoti maiga ādas kopšana, lai samazinātu redzamu uzliesmojumu risku.

Jūs varat redzēt tumšus plankumus uz ādas.

Ja jums ir tumša, ar melanīnu bagāta āda, piemēram, manējā, ikreiz, kad rodas iekaisums — neatkarīgi no tā, vai tas ir no ekzēmas vai cita ādas stāvokļa — hiperpigmentācija ir ļoti izplatīta parādība. Tas ir tāpēc, ka iekaisuma rezultātā melanocīti vai šūnas, kas veido ādas krāsu, kļūst pārāk aktīvas, kā rezultātā veidojas tumši plankumi. Ja krāsas maiņa saglabājas pat pēc ekzēmas nomierināšanas, mēs to saucam par pēciekaisuma hiperpigmentāciju. Tas var ilgt mēnešus vai pat gadus un var būt ļoti satraucošs cilvēkiem, tāpēc ir tik svarīgi ārstēt ekzēmu agri, pirms uzliesmojums kļūst nopietns un izraisa daudzu iekaisumu.

Ja Jums rodas hiperpigmentācija, ir svarīgi nogaidīt. Bet tas ir arī galvenais, lai aizsargātu ādu no saules, jo saules gaisma var padarīt tumšus plankumus vēl sliktākus. Man patīk lietot plaša spektra minerālu sauļošanās līdzekli uz visas ādas, tostarp uz rokām un kājām. Saules gaisma var iekļūt caur dažāda veida apģērbu, tāpēc pat tad, ja domājat, ka kāda vieta varētu būt aizsargāta, joprojām ir ieteicams lietot sauļošanās līdzekli. Uzmanība, lai nesaskrāpētu ādu, ko ir vieglāk pateikt, nekā izdarīt, arī samazina iekaisumu un palīdz novērst turpmāku krāsas maiņu.

Jūsu ekzēma var pilnībā nepazust, taču jūs varat palīdzēt saglabāt ādu veselīgu.

Es uzsveru saviem pacientiem, ka viņiem nevajadzētu gaidīt, ka simptomi pilnībā izzudīs, kad viņi sāk ārstēšanu. Tikpat svarīgi ir mainīt dzīvesveidu un saprast, ka sākotnēji lielākajai daļai cilvēku ar ekzēmu ir īpaši sausa un jutīga āda, pat ja ekzēma nav uzliesmojoša. Es vēlos, lai cilvēki saprastu, ka ir lietas, ko varat darīt katru dienu — labas dienas, vidējas dienas un sliktas dienas — lai jūsu āda izskatītos un justos vislabākajā veidā.

Saistīts: