Viss, kas jums jāzina par čūlaino proktītu

Ja saskaraties ar neērtiem (vai ļoti sāpīgiem) GI simptomiem, sākot no steidzamas nepieciešamības iet līdz asiņu redzēšanai tualetē, pazīmes var norādīt uz iekaisīgu zarnu slimību, piemēram, čūlaino kolītu. Tomēr, saskaņā ar Kuņģa-zarnu trakta biedrība .

Gan čūlainais proktīts, gan čūlainais kolīts ir autoimūni stāvokļi, kas ietilpst iekaisīgas zarnu slimības (IBD) paspārnē, kas ietver arī Krona slimību. Proktīta gadījumā iekaisums izraisa pietūkumu, kas sākas pie pareizi (jūsu GI trakta daļa, kas aiztur izkārnījumus, pirms tie iziet cauri tūpļa atverei) un izplatās ne vairāk kā sešas collas jūsu iekšējā odere. resnās zarnas (jūsu resnās zarnas garākā daļa). No otras puses, kolīts var skart lielāku resnās zarnas daļu vai visu resnās zarnas, izraisot plašāku simptomu klāstu, kas var būt arī smagāki. Krona un kolīta fonds .



Saskaņā ar žurnālā publicēto pētījumu pārskatu 2018 Gremošana 1, čūlainais proktīts tiek uzskatīts par čūlainā kolīta sākotnējo izpausmi, tāpēc galvenais ir novērst turpmāku stāvokļa pasliktināšanos. Vai nezināt, kas notiek vannas istabā? Šeit ir viss, kas jums jāzina par čūlaino proktītu, tostarp pazīmes, kas jāievēro, kā iegūt diagnozi un kā izskatās ārstēšana.

vārdi ar dubultu nozīmi
Čūlainais proktīts pret kolītu simptomi | Cēloņi un riska faktori | Proktita progresēšana | Proktīta diagnostika | Proktīta ārstēšana | Dzīvesveida izmaiņas | Proktīta komplikācijas

Kādi ir čūlainā proktīta simptomi?

Saskaņā ar Mayo klīnika , čūlainā proktīta simptomi var ietvert:

  1. Taisnās zarnas asiņošana ejot uz vannas istabu
  2. Sāpes taisnajā zarnā zarnu kustības laikā
  3. Vēlme nekavējoties veikt zarnu iztukšošanos
  4. Pilnuma sajūta vai līdzīga sajūta, ka jums pastāvīgi ir nepieciešama zarnu kustība
  5. Caureja, kam dažkārt seko aizcietējums un taisnās zarnas muskuļu sasprindzinājums
  6. Asinis un gļotas labi veidotos izkārnījumos
  7. Sāpes vēdera kreisajā pusē

Taisnās zarnas kalpo mērķim, Jevgeņijs J. Yoon , M.D., gastroenterologs plkst Providensas Sentjūdas medicīnas centrs , stāsta SelfGrowth. Tā ir elastīga un elastīga kuņģa-zarnu trakta daļa, kas ļauj mums aizturēt izkārnījumus. Bet, ja taisnā zarna ir iekaisusi tāda stāvokļa kā čūlainais proktīts dēļ, tai nav tādas stiepes vai elastības, tāpēc jūtaties kā jāiet. Jūs varētu doties uz tualeti katru stundu, bet tas neiznāk daudz.

No otras puses, čūlainā kolīta simptomi var aptvert visu resno zarnu vai vismaz lielāku tās daļu. Mayo klīnika . Tas var izraisīt plašāku blakusparādību klāstu visā ķermenī, tostarp:

  • Caureja
  • Vēdera krampji
  • Slikta dūša
  • Svara zudums
  • Anēmija
  • Asinis, gļotas vai strutas zarnu kustībās
  • Locītavu sāpes
  • Drudzis
  • Ādas izsitumi
  • Mutes čūlas
  • Sarkanas, sāpīgas acis
  • Šķidruma un barības vielu zudums
  • Aknu slimība

Kas izraisa čūlaino proktītu?

Tiek uzskatīts, ka slimība ir pārmērīga imūnsistēmas aktivizēšana, lai gan eksperti joprojām nezina, kāpēc tas notiek dažiem cilvēkiem, bet ne citiem. Roberts Lerigo , M.D., gastroenteroloģijas un hepatoloģijas asociētais vadītājs plkst Santa Clara Valley medicīnas centrs , stāsta SelfGrowth.

Imūnsistēma un gremošanas sistēma ir daudz vairāk saistītas, nekā jūs varētu domāt: jūsu zarnās ir viena no lielākajām imūno šūnu populācijām jūsu organismā, saka Dr Lerrigo. Tā ir arī aptuveni mājvieta 100 triljoni mikroorganismi (galvenokārt baktērijas, gan labās, gan sliktās), kas palīdz noārdīt ēsto pārtiku, ietekmējot dažādus procesus visā organismā.

Bet dažreiz parastās baktērijas, kurām vajadzētu palīdzēt gremošanu un regulēt mūsu imūnsistēmu, izraisa to sajukumu, kas izraisa lokālu iekaisumu resnajā zarnā, saka Dr Lerrigo. Vispārējā domāšana ir tāda, ka visu veidu iekaisīgas zarnu slimības gadījumā imūnsistēma ir disregulēta.

Autoimūnas slimības izraisa konsekventu iekaisuma stāvokli, jo jūsu ķermenis ilgstoši reaģē uz uztverto apdraudējumu, izraisot pastāvīgus simptomus, jo tas nedarbojas pareizi un kļūdaini uzbrūk veselām ķermeņa daļām. ASV Nacionālā medicīnas bibliotēka .

Aiz šī stāvokļa var būt ģenētiska sastāvdaļa. Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centri (CDC).

Vai čūlainais proktīts vienmēr pārvēršas par čūlaino kolītu?

Čūlainā proktīta ārstēšana var atvieglot simptomus un pat izraisīt remisiju, kas nozīmē, ka noteiktu laiku simptomi var nebūt, taču tas nav gluži tas pats, kas izārstēt.

Slimība var progresēt, taču tā nav īpaši izplatīta parādība, lai gan diagnozes noteikšanas brīdī esat jaunāks (apmēram 13 gadus vecs vai jaunāki) mēdz būt smagākas slimības riska faktors visu mūžu, piebilst Dr. Lerrigo.

Saskaņā ar Nacionālā reto slimību organizācija (NORD). Lielāko daļu laika cilvēkiem ar čūlainu proktītu ir tikai čūlains proktīts. Tas ne vienmēr virzās uz citām resnās zarnas zonām, saka Dr Yoon. Lielākajai daļai cilvēku ar IBD neatkarīgi no slimības atrašanās vietas tā parasti paliek šajā zonā.

Kā tiek diagnosticēts čūlains proktīts?

Tā kā čūlainā proktīta simptomus var viegli sajaukt ar citām problēmām, piemēram, kairinošu klizmu un caurejas līdzekļu ietekmi vai ilgstošu tūpļa un anālā kanāla traumu. ZIEMEĻI , ir svarīgi apmeklēt ārstu, lai nodrošinātu pareizu diagnozi. Ja regulāri novērojat taisnās zarnas asiņošanu, piemēram, biežāk nekā nē, kad jums ir zarnu kustība, Dr. Yoon iesaka veikt pārbaudi, lai izslēgtu citus GI traucējumus vai ļoti retos gadījumos kolorektālo vēzi.

Pirmkārt, ārsts iegūs detalizētu jūsu simptomu vēsturi. Pēc tam, saskaņā ar Mayo klīnika , šie ir daži no testiem un procedūrām, ko viņi var izmantot, lai apstiprinātu diagnozi:

    Asins vai izkārnījumu analīzesmeklēt asins zudumu vai infekcijas pazīmes, kas var izraisīt čūlaina proktīta uzliesmojumu.Elastīga sigmoidoskopija, procedūra, kurā tiek izmeklēta taisnā zarna un resnās zarnas zemākā daļa. Tajā pašā laikā ārsts var ņemt audu paraugus laboratorijas analīzei.Kolonoskopija, kas ļauj ārstam apskatīt visu resno zarnu, izmantojot plānu, elastīgu, apgaismotu cauruli ar pievienotu kameru. Procedūras laikā var ņemt audu paraugus.Seksuāli transmisīvo infekciju (STI) testi, kas ietver izdalījumu parauga ņemšanu no taisnās zarnas vai urīnizvadkanāla. Tas tiek darīts, lai izslēgtu STI kā taisnās zarnas iekaisuma cēloni.

Kā ārstē čūlaino proktītu?

Čūlainais proktīts parasti ļoti reaģē uz ārstēšanu, saka Dr Yoon. Jūsu ārsts, visticamāk, sāks, izrakstot lokālu terapiju, kas nozīmē, ka jūs lietosit vai nu svecītes (ieeļļotas tabletes, kas nonāk taisnajā zarnā) vai klizmu (šķidruma injekcija taisnajā zarnā) ar pretiekaisuma zālēm, ko sauc par. mezalamīns .

Dr Yoon paskaidro, ka ieteicams to lietot katru vakaru vai vismaz divas vai trīs reizes nedēļā, lai novērstu iekaisumu. Ja tas darbojas, ideālā gadījumā jums vajadzētu turpināt to lietot katru vakaru, virzoties uz priekšu.

Bībeles sieviešu vārdi

Bet praktiskā nozīmē lielākā daļa cilvēku to nevēlas darīt. Cilvēki ar čūlaino proktītu parasti ir jauni, ap 20 gadiem, tāpēc likt viņiem lietot svecītes visu atlikušo mūžu ir vēlmju domāšana, saka Dr Joons. Man pacienti to dara četras nedēļas, un, ja viņi jūtas labi un simptomi ir viegli, viņi var turpināt un pārtraukt. Nākotnē, ja viņi atkal sāks asiņot, viņi to var darīt vēl četras nedēļas.

Čūlainā proktīta ārstēšanā var iekļaut arī kortikosteroīdus, piemēram, prednizonu vai budezonīdu, kas palīdz mazināt iekaisumu. Saskaņā ar Krona un kolīta fonds .

Ir svarīgi atzīmēt, ka čūlainā proktīta ārstēšana nav universāla pieeja, jo tā patiešām ir atkarīga no cilvēka imūnsistēmas reakcijas un personīgajiem riska faktoriem, kas laika gaitā var attīstīties smagai slimībai, skaidro Dr. Lerrigo.

Ir dažādi imūnsistēmas ceļi, kurus var aktivizēt, un mums ir zāles, lai mērķētu uz vairākiem ceļiem, saka Dr Lerrigo. Protams, būtu lieliski, ja ārsts uzreiz pateiktu, kuras zāles būtu piemērotas katram cilvēkam ar čūlaino proktītu, taču zinātne vēl nav panākusi. Dr. Lerrigo saka, ka mums vienkārši nav biomarķiera, kas mums to pateiktu, taču mēs virzāmies uz to — pie personalizētākas pieejas ārstēšanai.

Tā kā čūlainais proktīts ir hronisks stāvoklis, jums vienmēr būs jālieto zāles, lai kontrolētu simptomus, kas var izraisīt citas problēmas. Ja lietojat kādas zāles pietiekami ilgi un pietiekami lielā devā, var rasties blakusparādības, tāpēc mums tas ir jāņem vērā, saka Dr Lerrigo. Piemēram, daži medikamenti var samazināt imūnsistēmas reakciju, kas var radīt lielāku citu infekciju risku to lietošanas laikā.

Pastāv arī iespēja, ka jūsu ārstēšanas režīms var pilnībā mainīties bez brīdinājuma. Pacients var reaģēt uz vienu konkrētu zāļu veidu piecus gadus, pēc tam pēkšņi mainās iekaisuma ceļš un šīs zāles vairs nedarbojas, tāpēc mums ir jāizmēģina citas zāles, saka Dr Lerrigo.

pilsēta ar burtu k

Ja simptomi neuzlabojas un sāk nopietni ietekmēt jūsu dzīves kvalitāti, ārsts var ieteikt ķirurģiski noņemt bojāto gremošanas trakta daļu, lai nodrošinātu iekaisuma izzušanu, kas parasti tiek rezervēta kā pēdējais līdzeklis, saka Dr Lerrigo.

Vai dzīvesveida izmaiņas var palīdzēt mazināt čūlainā proktīta simptomus?

Atcerieties, ka čūlainais proktīts ir autoimūna slimība, kas nozīmē, ka jūs neko nedarījāt, lai to izraisītu. Pat remisijas laikā pastāv risks, ka tiks izjaukts ļoti smalkais līdzsvars resnajā zarnā, kas var izraisīt uzliesmojumu, saka Dr Lerrigo. Tā nav pacienta vaina.

Tomēr viņš saka, ka ir dažas lietas, ko varat darīt, lai mēģinātu atbalstīt veselīgāku GI. (Tomēr vispārējo zarnu veselību zinātnieki tikai sāk saprast, un ir daudz nezināmo, tāpēc ņemiet vērā, ka ir jāveic vairāk pētījumu.)

Ideāls uzturs nepastāv, jo katram cilvēkam ir unikālas uztura vajadzības, skaidro Dr Lerrigo. Tāpēc lielākā daļa viņa pacientu strādā ar reģistrētu dietologu. Tomēr eksperti zina, ka diēta, kas ļoti atdarina Vidusjūras diētu, kas ir vērsta uz šķiedrvielām bagātiem veseliem graudiem, lapu dārzeņiem, riekstiem, pākšaugiem, liesām olbaltumvielām, piemēram, vistu un zivīm, un dažiem piena produktiem, ja jūs to pieļaujat, veicina veselīga zarnu ekosistēma2un samazina čūlainā proktīta uzliesmojumu risku, saka Dr Lerrigo.

Viņš arī iesaka iegūt daudz vingrinājumu un dara visu iespējamo pārvaldīt stresu , kas abi var ietekmēt imūnsistēmu.

Kādas ir čūlainā proktīta iespējamās komplikācijas?

Bieža asiņošana čūlainā proktīta dēļ var izraisīt anēmiju, stāvokli, kurā jums nav pietiekami daudz sarkano asins šūnu, lai nogādātu skābekli dažādos ķermeņa audos, vai dzelzs deficītu, saka Dr Yoon. Saskaņā ar Nacionālie veselības institūti (NIH) , ja jūsu proktīts netiek ārstēts vai nereaģē uz ārstēšanu, komplikācijas var ietvert arī:

  • Taisnās zarnas striktūra, kas ir taisnās zarnas patoloģiska sašaurināšanās
  • Čūlas vai čūlas zarnu gļotādā
  • Resnās zarnas vēzis

Čūlainā kolīta progresēšana var izraisīt arī citas komplikācijas. Jebkura smaga iekaisuma gadījumā pastāv resnās zarnas sienas perforācijas risks, kas vājina visu resnās zarnas, saka Dr Lerrigo. Tas nozīmē, ka ilgstošs resnās zarnas iekaisums ir tik ļoti apdraudējis zarnu sienu, ka veidojas caurums, kas var būt ļoti bīstams, jo baktērijas var iefiltrēties vietās, kur tām nevajadzētu būt un izraisīt infekciju.3.

Hronisks iekaisums jebkurā orgānā ilgstoši izraisa bojājumus šūnu līmenī, palielinot resnās zarnas vēža risku, piebilst Dr Lerrigo. Tāpēc viņš iesaka kolonoskopijas veikt katru gadu līdz diviem gadiem cilvēkiem, kuriem ir progresējis čūlains kolīts un kuriem jau daudzus gadus ir bijuši smagi simptomi.

Tomēr ar pareizu ārstēšanu čūlainajam proktitam nav jāpārņem jūsu dzīve.

Atgādinot: Čūlainais proktīts ir čūlainā kolīta forma, padarot to par daļu no IBD saimes. Stāvoklis var būt (burtiskas) sāpes dibenā, taču ar gastroenterologa palīdzību jūs varat kontrolēt simptomus. Neuztraucieties, viņi to visu ir dzirdējuši, kad runa ir par zarnu problēmām, tāpēc nebaidieties runāt un sāciet savu ceļu uz labāku veselību (un produktīvākiem ceļojumiem uz vannas istabu).

Avoti:

  1. Gremošana , Optimizēta čūlainā proktīta ārstēšana: kad un kā lietot mesalazīna svecītes
  2. BMJ Vidusjūras diētas iejaukšanās maina vecāku cilvēku zarnu mikrobiomu, samazinot vājumu un uzlabojot veselības stāvokli: NU-AGE 1 gada diētas iejaukšanās piecās Eiropas valstīs
  3. Krona un kolīta fonds, faktu lapa: zarnu komplikācijas

Saistīts: