Kad Heterei Huusai bija 19 gadu, viņa vēroja, kā viņas māte ārstējās no kuņģa vēža — tās pašas retās kuņģa vēža formas, kas bija izraisījusi Huusa vectēva nāvi. Viņas mammai bija tikai 44 gadi, un slimība bija nežēlīga, kā rezultātā viņa tik strauji zaudēja svaru, ka viņa kļuva par sava bijušā sevis spoku. Gada laikā pēc diagnozes viņa pazuda.
2014. gadā, kad Huusai palika 30 gadi, viņas ārsts ieteica viņai veikt ģenētisko testu, lai noskaidrotu iedzimta difūzā kuņģa vēža (HDGC) risku.Stāvoklim ir augsts mantojuma līmenis, un tas palielina kuņģa vēža sastopamības iespējamību un parasti agresīvāks .
Saskaņā ar Nacionālie veselības institūti (NIH) , aptuveni 900 000 cilvēku visā pasaulē katru gadu saslimst ar kuņģa vēzi, un aptuveni 1 procents no tiem ir HDGC. Sievietēm, kurām ir pozitīvs CDH1 gēna mutācijas tests, kas visbiežāk saistīts ar HDGC, ir no 56 līdz 83 procentiem iespēja saslimt ar vēzi kādā dzīves posmā (vīriešiem ar gēnu mutāciju ir 70 līdz 80). -procentu iespēja), saskaņā ar Amerikas klīniskās onkoloģijas biedrība . Ja jums ir vecāks ar mutāciju, jums ir 50 procentu iespēja to mantot; un tādas personas brālim, māsai vai vecākam, kurai ir mutācija, ir arī 50 procentu iespēja, ka tā būs.
The NIH arī atzīmē ka CDH1 ģenētiskā mutācija var palielināt krūts vēža, prostatas vēža un kolorektālā vēža risku; un šie saistītie vēzi šiem indivīdiem bieži parādās pirms 50 gadu vecuma.
Viens no iemesliem, kāpēc HDGC ir tik agresīvs, ir izkliedētā stāvokļa nosaukuma daļa, uzskata Huusa ķirurgs Maijo klīnikā Maikls Kendriks, M.D. Tas nozīmē, ka nav audzēja, ko noņemt; Dr Kendriks saka, ka ļaundabīgās šūnas ir plaši izplatītas visā kuņģī, padarot tām lielāku metastāžu iespējamību, ceļojot uz citām ķermeņa daļām, piemēram, aknām un plaušām. Tā kā HDGC bieži vien netiek atklāts, kamēr tas nav kļuvis tik invazīvs, tiek lēsts, ka izdzīvošanas rādītājs ir aptuveni 20 procenti .
Apsverot ģenētisko testu, Huusa domāja par to, cik sāpīgi bija vērot mātes slimības progresu un beidzot viņu apsteigt.Viņa domāja par savu meitu Peižu, kurai tajā laikā bija tikai daži gadi.
Tas mani pārliecināja, ka man bija jāveic pārbaude, viņa saka. Viņa devās uz Mayo klīniku Ročesterā, Minesotā, no savām mājām Ziemeļdakotā un pēc tam nedēļas gaidīja rezultātu. Katrs mazais saaukstēšanās simptoms vai brīdis nogurums gaidot, atstāja viņu grabošu, jo viņa bija pārliecināta, ka tā ir kuņģa vēža pazīme.
Kad tests izrādījās pozitīvs attiecībā uz gēnu mutāciju, viņa patiešām juta atvieglojumu. Ja tas nebūtu bijis pārliecinošs, es domāju, ka es būtu uztraukusies visu savu dzīvi, viņa saka. Tā vietā, ja testa rezultāts ir pozitīvs, es zinātu, kāda ir mana izredzes. Un ka man bija kaut kas jādara.
Pēc tam Huusa nolēma iet uz priekšu ar to, ko daži varētu uzskatīt par drastisku soli cilvēkam, kuram nav vēža: izņemt visu kuņģi.Tam visam pa vidu, kad kāds pieminēja a gastrektomija , man tas likās smieklīgi, viņa stāsta SelfGrowth. Neviens nevar dzīvot bez vēdera, vai ne? Tagad es esmu dzīvs pierādījums tam, ka jūs varat.
Viņai procedūra tika veikta 2016. gadā, un, lai gan tā ir būtiski pielāgota, viņa to ne mirkli nav nožēlojusi. Pirms pamošanās no operācijas viņai nebija ne jausmas, cik lielas bailes no vēža viņu bija nospiedušas. Ikviens saaukstēšanās, jebkurš muskuļu saraušanās, katrs gripas simptoms — tas viss viņā izraisīja šausmas, ka viņai varētu būt kuņģa vēzis. Kad viņas vēders bija pazudis, arī bailes bija pazudušas.
Varbūt tas izklausās dīvaini teikt, ka mana dzīve ir labāka bez vēdera, viņa saka. Bet tas ir kā pacelts svars.
Pilnīga gastrektomija vairumā gadījumu novērš kuņģa vēža risku, saka Dr Kendriks. Vienīgais veids, kā pēc tam var rasties kuņģa vēzis, ir tad, ja ķirurgs neizņem barības vada daļu, kurā ir vēža šūnas, vai ja vēzis jau ir jūsu organismā un ir metastāzes ārpus kuņģa, viņš atzīmē.
Džuzepes segvārdi
Pēc operācijas tiek veikta kuņģa biopsija, lai noteiktu, vai tā ir notikusi. Huusai šī biopsija izrādījās negatīva, kas nozīmē, ka viņai nav nekādu risku saslimt ar kuņģa vēzi, saka Dr. Kendriks.
Viņš piebilst, ka tas ir pretstatā kuņģa apvedceļam, kurā paliek daļa vai viss jūsu kuņģis, kā arī zināms vēža risks. Tāpēc tādiem pacientiem kā Huus, kuriem ir izmainītais gēns, ir ieteicama pilnīga kuņģa noņemšana, nevis apvedceļš.
Gadā pirms vēdera operācijas Huusa pieņēmās svarā par aptuveni 60 mārciņām.Pirms es uzzināju par mutāciju, es neteiktu, ka esmu īpaši veselīgs un tīrs ēdājs, taču es nepārspīlēju un daudz nebaudīju, viņa saka. Tomēr, tiklīdz es zināju, ka man tiks veikta pilnīga gastrektomija un ka līdz operācijas datumam būs apmēram gads, es to izdarīju.
Dr Kendriks viņai nedeva nekādus īpašus norādījumus par to, ko ēst pirms operācijas. Bet viņš lika viņai zināt, ka cukurs, visticamāk, kļūs par ļoti neregulāru gardumu vismaz sešus mēnešus un varbūt daudz ilgāk pēc procedūras. Zinot, ka saldie ēdieni var būt sarežģījumi, Huus nolēma doties atvadu ceļojumā no cukura.
Tas arī palīdzēja viņai pieņemties svarā, no kā viņa nekautrējās, jo viņa bija lasījusi, ka dramatisks svara zudums varētu būt šīs procedūras blakusparādība, līdzīgi citām bariatriskām procedūrām, piemēram, kuņģa saitēm un kuņģa apvedceļiem.
Tik daudz siera kūkas, viņa saka ar ilgojošu toni.
Līdz brīdim, kad pienāca viņas operācijas datums, viņa bija pieņēmusies svarā par aptuveni 60 mārciņām. Huusa saprata, ka, sasniedzot šo galējību, ir savi trūkumi —, piemēram, sistēmisks iekaisums —, taču viņas acīs liekais svars viņai būtu kā buferis, lai pielāgotos dzīvei bez vēdera, kad mārciņas nokrīt. Un viņi to darīja diezgan ātri. Operācijas dienā viņa bija 24. izmērā. Sešus mēnešus pēc operācijas viņa bija zaudējusi apmēram 125 mārciņas un nokritusi līdz 4. izmēram.
Dr. Kendrika atzīmē, ka šis rezultāts nav pārsteidzošs, taču tas nenozīmē, ka viņai būtu bijušas briesmas, ja viņa būtu sākusi ar mazāku izmēru. Piemēram, viņš saka, ka daži cilvēki, kas ir liesi, var zaudēt tikai 10 mārciņas.
Viņš saka, ka ikviena ķermeņa svara ziņā ir noteikts punkts. Šī procedūra bieži noved pie tā, ka cilvēki nonāk līdz noteiktajam punktam, un svara zudums var būt 100 mārciņas vai 5 mārciņas. Tas ir atkarīgs tikai no tā, kas jums jāzaudē.
Kad Huusa sasniedza savu iestatīto punktu, viņa iedziļinājās šī svara uzturēšanas darbā, jo viņa nevēlējās iet zemāk.
Tas, kas izraisīja viņas svara zudumu pēc operācijas, bija tas pats, kas sagādāja izaicinājumu noturēt svaru stabilā stāvoklī: Huusa nejūtas izsalcis.Viņa arī nekad nejūtas paēdusi. Bez šīm norādēm ēšana var likties neobligāta, nevis obligāta, un viņai ir ļoti viegli pārāk ilgi iztikt bez ēšanas, viņa saka.
Dr. Kendriks saka, ka tas var notikt ar pilnīgu gastrektomiju, jo pārtika nonāk tieši zarnās un nesadalās ar kuņģa skābēm. Tāpēc visas dienas garumā ir jāēd daudz mazākas porcijas, ļoti rūpīgi sakošļājot.
Kad jums nekad nav izsalkuma, nav nekādu signālu, kas liktu jums saprast, ka jums ir nepieciešams ēst, saka Huus. Tā vietā viņai jāpaļaujas uz citām brīdinājuma zīmēm, piemēram, ārkārtēju nogurumu un trīci. Lai to novērstu, viņa ēd mazas maltītes ik pēc divām vai trim stundām un koncentrējas uz visu labu, piemēram, dārzeņiem un liesām olbaltumvielām.
Tas lika Huusai izlasīt etiķetes uz absolūti visa, pat uz it kā veselīgiem priekšmetiem, piemēram, proteīna pulvera, kas, viņasprāt, bieži ir pildīts ar cukuru.
Mūsdienās gabaliņš siera kūkas liktu Huusai justies piedzēries — viņai burtiski rodas dubultā redze. Dr Kendriks saka, ka tas var būt saistīts ar pēkšņu asinsspiediena pazemināšanos un dehidratāciju, ko izraisa dempinga sindroms.
Burvīgi nosaukts, dempinga sindroms var attīstīties cilvēkiem, kuriem ir izņemts viss vai daļa no kuņģa. Tas notiek, kad pārtika (īpaši ļoti apstrādāta pārtika, kurā ir daudz tauku un cukura) uzreiz nonāk zarnās un liek gremošanas sistēmai pārpludināt zonu ar ūdeni, lai atšķaidītu tauku koncentrāciju. Šis ūdens tiek ņemts no asinsrites, kas var izraisīt pazeminātu asinsspiedienu un tādus simptomus kā reibonis, vājums un nogurums. Tas arī liek ķermenim ātrāk izvadīt taukus no jūsu sistēmas, bieži izraisot caureju.
Cukurs, iespējams, ir visizplatītākais jautājums, ko es saņemu no gastrektomijas pacientiem, saka Dr Kendriks. Dažiem cilvēkiem viņi var atgriezties pie lielāka cukura daudzuma ēšanas nākotnē, taču vismaz pirmajos mēnešos mēs iesakām ierobežot uzņemšanu dempinga sindroma dēļ.
sieviešu klauna kostīms
Man šķiet, ka es ēdu tā, kā cilvēkiem vajadzētu ēst, kad viņi vēlas būt veseli, viņa saka. Izņemot to, ka lielākā daļa cilvēku vēlas ievērot šāda veida diētu, un man tas ir jādara. Lai cik smieklīgi tas neliktos, es domāju, ka ikviens varētu gūt labumu no dzīves tā, it kā viņam nebūtu vēdera.
Tagad Huus cenšas iegūt muskuļu masu, un sporta zāle ir pilns jaunu izaicinājumu haoss.Ja nevarat atļauties zaudēt pat dažas mārciņas, fiziskā sagatavotība kļūst sarežģīta, saka Huus. Viņai ir draugs, kuram arī tika veikta kuņģa izņemšana un kura ķermeņa masa ir tik maza, ka ārsts brīdināja viņu no iekļūšanas aukstā baseinā, jo tādējādi viņa sadedzinās pārāk daudz kaloriju.
Tas nav raksturīgi, bet tas var notikt ar uztura trūkumiem, saka Dr Kendriks. Kopumā viņš piebilst, ka tiem, kam ir bijusi operācija, ir vairāk jāuzrauga uzturs un fiziskā sagatavotība, kā arī jābūt modrākiem, veidojot labus ieradumus.
Pieņemsim, ka es turos tālāk no kardio, saka Huus. Pagājušajā gadā viņa ir noskrējusi pāris 5 tūkst., galvenokārt tāpēc, ka tie bija saistīti ar viņas atbalstītajām labdarības organizācijām, taču viņas galvenā uzmanība tiek pievērsta spēka treniņiem, lai viņa varētu veidot muskuļu masu. Viņa veic daudz vingrinājumu ar ķermeņa svaru, kā arī veic brīvo svaru svaru, un viņa ļoti uzmanīgi palielina kaloriju daudzumu, lai novērstu svara zudumu.
Lai gan viņas pārtika un fiziskā sagatavotība prasa nepārtrauktas korekcijas, Huus saka, ka pēdējā gada laikā tas ir kļuvis vieglāk, un tagad viņa ir izdomājusi, kā daudzos veidos atrast līdzsvaru. Viņa saņem ikmēneša B12 vitamīna injekcijas, jo jūs nevarat uzņemt šo vitamīnu tabletēs vai šķidrā veidā bez vēdera, un viņa rūpīgi papildina arī multivitamīnus. Dr Kendriks saka, ka daudziem cilvēkiem, kam veikta šāda veida operācija, papildus B12 ir jālieto arī multivitamīni un kalcijs, un to izlaišana var izraisīt nopietnas sekas, piemēram, nervu problēmas un anēmiju.
Huusas lēmums beidzās ar viļņošanos viņas ģimenē.Pēc rezultātu iegūšanas un operācijas arī citiem ģimenes locekļiem tika pārbaudīta gēnu mutācija, un viņi paši pierakstījās uz operāciju, kad testi izrādījās pozitīvi. Viņas tantei 2017. gada februārī tika veikta kuņģa izgriešana, pēc tam māsīcai novembrī, un citai māsīcai ir paredzēta operācija jūnijā. Viņas māsas tests bija pozitīvs, taču viņa gaida gastrektomiju līdz brīdim, kad viņa būs dzemdējusi bērnus.
Mana tante tieši teica, ka viņa gaidīja, lai redzētu, kā man klājas, pirms nolēma, vai viņai tiks veikta pilnīga kuņģa noņemšana, saka Huus. Es turpināju viņai stāstīt, ka katrs cilvēks ir atšķirīgs, un tas, ka man veicās tik labi, nenozīmē, ka arī viņa to darīs.
Taču viņai veicās labi, un Huuss saka, ka ir bijis noderīgi, ka tik daudz ģimenes locekļu ir izgājuši procedūru, jo viņi apmainās ar padomiem un salīdzina savu pieredzi.
Visvairāk Huus uzskata, ka visas dzīves pārmaiņas ir tā vērtas, lai šodien stāvētu šeit, vesels.
Es pieņēmu lēmumu agri uzskatīt šo procedūru par pozitīvu, un tā arī ir bijis, viņa saka. Izmantojot kaut ko līdzīgu šim, jūsu domāšanas veids ir svarīgs. Es jūtos pateicīgs, ka man tika dota šī apbrīnojamā iespēja novērst vēzi, kas paņēma manu mammu, kā arī dzīvot tā, lai tas man būtu neticami veselīgs.
Saistīts:
- Kāpēc vēža simptomi dažkārt var šķist gripa
- Tā nav tikai rēta no olnīcu vēža — tā ir skaistuma zīme
- Ko teikt kādam ar vēzi
