Baltā nama instruktāžā 22. septembrī prezidents Trumps apgalvoja, ka acetaminofēna (tylenol) lietošana grūtniecības laikā var būt saistīta ar ļoti paaugstinātu risku autisms neskatoties uz to, ka ir Ne Jauni pierādījumi tam un daudz pētījumu, kas liecina par pretējo.
Trumps devās tik tālu, ka teica, ka, ja esat stāvoklī, jūs to nemaz neuzņemat, izņemot ārkārtīgi augsta drudža gadījumus, kad jūtaties kā jūs to nevarat grūtāk, pirms atkal divkāršojat, ka jums vajadzētu cīnīties kā elle, lai to neņemtu. Šis ieteikums plūst, saskaroties ar galveno medicīnas organizāciju, tostarp Amerikas dzemdību speciālistu un ginekologu koledža (ACOG) —Aphich atbrīvoja a paziņojums Vakar atkārtoti apstiprinot tylenola lietošanas drošību un ieguvumus grūtniecības laikā un Mātes augļa medicīnas sabiedrība Abas no tām plaši atbalsta narkotiku lietošanu grūtniecības laikā. (Veselības amatpersonas no visas pasaules ir arī atgrūdis atpakaļ par Trumpa paziņojumu pagājušajā dienā.)
Bet problēma nav tikai tas, ka Trumpa ieteikumam trūkst zinātniska atbalsta. Tas arī draud noņemt galdu viens Droša iespēja grūtniecēm ir sāpju un drudža gadījumā. Un pretēji Trumpa paziņojumam, ka nav negatīvu, lai to neņemtu, vairāki OBGYNS un mātes augļa medicīnas eksperti stāstīja, ka grūtniecēm liek muskuļiem ar sāpēm un drudža riskiem, riskējot ar fizisku un psiholoģisku kaitējumu gan viņiem, gan viņu mazuļiem.
Nav pētījumu, kas pierādītu, ka Tylenol izraisa autismu.
Liela daļa neseno buzz par šo tēmu koncentrējas uz Analīze, kas publicēta augustā par kuru pētnieki pārskatīja 46 esošos pētījumus par acetaminofēnu lietošanu grūtniecības un neirodegradācijas traucējumos (piemēram, autisms un Uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi (ADHD) ) Tikai astoņi no tiem īpaši izskatījās autismā. (Viņi neveica savus pētījumus vai nesniedza jaunus datus par šo tēmu.) Kopumā viņi noteica, ka pierādījumi liecina par iespējamu saikni starp pirmsdzemdību acetaminofēna lietošanu un autismu. Bet, kā viņi arī atzīmēja pārskatā, tas nebūt nenozīmē, ka viens izraisa otru.
Pirmais pētījuma autors Diddier Prada MD Epidemiologs Sinaja kalnā kopš tā laika ir noskaidrojis The New York Times Tas, ka mēs nevaram atbildēt uz jautājumu par cēloņsakarību, salīdzinot ar saldējuma tirdzniecību un noziedzību: abi pieaug vasarā, bet tas nenozīmē, ka saldējuma patēriņš izraisa noziegumu. Šeit karstais laiks ir neskaidrs mainīgais lielums, kas ved uz abiem rezultātiem. Un var būt virkne līdzīgu konfrontatoru, kas veicina abu tylenola lietošanu grūtniecības laikā un autisma attīstība.
Mātes, kuras lieto tylenolu, to bieži dara tāpēc, ka viņiem ir drudzis, piemēram, no infekcijas vai viņiem ir sāpes no citiem apstākļiem un komplikācijām, iespējams, pat stresa - un visi šie paši paaugstina attīstības riskus Sura Alwan MSC PhD Epidemiologs, kas atrodas Britu Kolumbijā un bezpeļņas organizācijas izpilddirektors Bumbieru biedrība (Grūtniecības ekspozīcijas aizstāvības un pētījumu tīkls) stāsta par sevi.
Nesenais Liels zviedru pētījums bija unikāli paredzēts, lai samazinātu šo troksni, salīdzinot brāļus un māsas, kur viens bija pakļauts acetaminofēnam dzemdē, bet otrs nebija Lucky Sekhon MD Divkāršs dēlis sertificēts reproduktīvais endokrinologs un OB-GYN pie Ņujorkas RMA un Auglības rokasgrāmatas autors Lucky olaīpaši sievietēm - kā arī ģenētisko un vides faktoru sajaukums.
Ierobežojot vienu drošu pretsāpju līdzekli lietošanai grūtniecības laikā riskē gan nevajadzīgas ciešanas, gan augļa bojājumus.
Baltā mērogošana grūtniecības laikā vai sāpju laikā nav tikai briesmīgs veids, kā eksistēt ( Grūtniecība ir pietiekami grūta uz ķermeņa kā ir); Tas var būt aktīvi bīstams. Piemēram Veronika Gilispie-Bell MD Mas Luiziānā bāzēts valdes sertificēts OB-GYN un ACOG klīniskās prakses vadlīniju komitejas-Obstetrikas priekšsēdētāja vietnieks Self. Dzesēšanas sega vai auksta duša nesaskaras jūsu iekšējā temperatūrā vai neaizsargā augli no karstuma, ko Dr. Gilispie-Bell uzsver.
Neārstētas sāpes nav arī nekaitīgs. Dr Gilispie-Bell un Dr. Sekhon norāda uz to, kā tas var paaugstināt asinsspiedienu un smailes stresa hormonus, piemēram, kortizolu, kas var apdraudēt veselīgu augļa attīstību un var palielināt priekšlaicīgas dzemdības risku. Un runājot par asinsspiediens viena no galvenajām preeklampsijas pazīmēm - pēkšņa asinsspiediena paaugstināšanās laikā vai Pēc grūtniecības —Vai galvassāpes, kuras Tylenol Dr. Gilispie-Bell piezīmes neatbrīvo. Tātad, ja grūtniecēm ieteicams izvairīties no narkotikām, tas rada risku, ka ārsti izlaiž preeklampsijas gadījumus, kas jau ir maz diagnosticēti, un var ierobežot augļa augšanu, palielinot priekšlaicīgas dzemdības un mazu dzimšanas svaru, kā arī daudzus veselības stāvokļus, ieskaitot bērnu neirokognitīvie (piemēram, jā autisms).
Ja grūtnieces izvēlas cits OTC pretsāpju līdzekļi vai drudža reducētāji, kas nav ieteicami grūtniecības laikā, rezultāti varētu būt tikpat slikti, ja ne sliktāki, nekā iziet cauri bez ārstēšanas. Katram no tiem ir dokumentēta nelabvēlīga ietekme: nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi vai NPL (piemēram, Adil un Aleve) var palielināt aborta risku agrīnā grūtniecības laikā un vēlāk traucēt mazuļa attīstīto sirdi un nierēm Dr Sekhon. Un aspirīns, kaut arī dažreiz tiek izmantots zemās devās otrajā trimestrī tiem asiņošana Risks pirmajā trimestrī Dr. Gilispie-Bell piezīmēs. (Runājot par recepšu iespējām? Opioīdi, kaut arī grūtniecības laikā to lieto noteiktās situācijās, ir atkarības risks, kā arī atsaukšana jaundzimušajiem un ilgtermiņa attīstības efekti Dr. Gilispie-Bell saka, ka nemaz nerunājot par to, ka tie nedarbojas drudžiem.)
Tāpēc kāpēc Tylenol-kas Dr. Sekhon atzīmē tiek metabolizēts atšķirīgi [nekā citi pretsāpju līdzekļi] un neietekmē augļa cirkulāciju-, tiek iegūts pirmās līnijas ieteikums sāpēm un drudzim grūtniecības laikā. Pat nesenās analīzes noslēgumā ir ieteikts saprātīgs acetaminofēna lietojums - visnotaļ efektīva deva īsākais ilgums salīdzinājumā ar plašu ierobežojumu. To nevajadzētu interpretēt kā pierādījumu par risku, ko Dr. Alwan atzīmē, jo tas atspoguļo tos pašus norādījumus, ko ACOG ir jau sen piedāvājis, un tas attiecas uz tiešām jebkuru medikamentu jebkurā laikā, kad viņa saka: Izmantojiet to, kā tas tiek norādīts, nevis ārpus tā.
Autisma vainas liešana par autismu kļūdaini nosaka stāvokli kā problēmu un noņem negodīgu vainu māmiņām.
Visā paziņojumā Trump autismu dēvēja par briesmīgu briesmīgu krīzi, kas ir smaga problēma un epidēmija starp citām negatīvām etiķetēm. Šāda veida valoda ir spējīga, jo tā patoloģizē cilvēkus ar autismu un norāda uz nepieciešamību to izārstēt vai novērst. Tas ir stigmatizējošs - un nav pareizi, ka Dr Alwan saka. Daudziem cilvēkiem ar autismu stāvoklis vispār nav problēma, bet tikai atšķirīgs veids, kā redzēt pasauli.
Tajā pašā laikā tylenola lietošana grūtniecības laikā, jo šīs krīzes vainīgais izmet bērnu ar autismu zem autobusa. Es esmu runājis ar sievietēm, kurām ir bērni ar autismu, un tur ir smaga paša vainas nasta-viņi man saka, ka viņi atkārto katru izvēli, ko viņi izdarījuši grūtniecības laikā, Dr Alwan saka. Ieteikums, ka, ja viņi grūtniecības laikā paņemtu tylenolu viņi Varētu būt iemesls, kāpēc viņu kazlēnam ir autisms, var būt milzīga psiholoģiska ietekme Dr Gilispie-Bell. Nevienai sievietei nevajadzētu iziet vainu, kas varētu rasties, ja mums nav datu, lai to parādītu. Zinātne pārsvarā liek domāt, ka autismam ir spēcīgas ģenētiskas saknes, un to var ietekmēt dažādi faktori, kas nav viens lēmums vai medikaments, ko saka Dr Alwan.
Noteikti nepieciešami vairāk pētījumu, lai izprastu šos faktorus un iespējamo grūtniecības iedarbības lomu - gan autisma, gan grūtnieču ieguvumiem gan cilvēkiem, gan grūtniecēm. Un tas ir kaut kas, ko Trump ir apsolījis (neskatoties uz Finansēšanas samazināšana tas varētu domāt citādi).
Saistīts:
- 11 Veselības apstākļi, par kuriem jums jāzina, ja esat melns un grūtniece
- Kuriem no grūtniecības pārtikas noteikumiem ir vērts pievērst uzmanību?
- Es esmu 30 gadus veca saderināta sieviete-un nekas par K “mazuļa bonusu” neliek man vēlēties, lai būtu bērns
Iegūstiet vairāk no sevis lieliskās servisa žurnālistikas, kas piegādāta tieši jūsu iesūtnē Apvidū