Ja jūs pašlaik ejat cauri perimenopauze 8 līdz 10 gadus pirms menstruāciju pārtraukšanas un menopauze oficiāli hits, iespējams, nav pārsteigums, kad karstuma viļņi garastāvokļa svārstības un bezmiegs draud sabojāt jūsu dienu. Šie simptomiem galu galā ir bēdīgi slaveni, kad runa ir par lielo hormonālo pāreju. Tas, kas jūs varētu aizķert, ir tas, ka pamanāt, ka jūsu kaunuma lūpas izskatās mazliet... savādākas — pēc krāsas formas vai pat izmēra.
Ja pēdējā laikā esat ieskatījies spogulī un zvēr, ka šķiet, ka jūsu privātās daļas ir sarukušas, tā nav jūsu iztēle. Kaunuma lūpu maiņa ir tikai viens simptoms tam, ko sauc par menopauzes vai GSM uroģenitālo sindromu. Deidarer MD internās medicīnas asociētais profesors un Kentuki Veselības aprūpes universitātes Sieviešu veselības klīnikas medicīnas direktors stāsta SELF. GSM ir jauns termins pirmo reizi tika ieviests 2014. gadā, lai aprakstītu virkni vulvovaginālo seksuālo un urīnceļu simptomu, kas bieži rodas, kad jūsu estrogēna līmenis sāk pazemināties, kas parasti notiek perimenopauzes un menopauzes laikā.
GSM ir izplatīta — tā skar 27% līdz 84% sieviešu pēcmenopauzes periodā . Tomēr Dr Beshear saka, ka daudzi neapspriež šīs problēmas ar saviem ārstiem un tikai aptuveni 7% sieviešu viņi aktīvi ārstējas. Lūk, kas jums jāzina par stāvokli un kā rīkoties, ja jums tas ir.
Estrogēna līmeņa pazemināšanās perimenopauzes laikā var izraisīt virkni vulvas izmaiņu, no kurām dažas var būt redzamas.
Jūsu reproduktīvo gadu laikā estrogēns palīdz aizsargāt vulvovaginālos audus, kas aptver jūsu vulvu (ārējos dzimumorgānus, kas ietver lielās un mazās kaunuma lūpas un urīnizvadkanāla atveri) un maksts iekšējo kanālu, kas savieno vulvu ar dzemdi. Dr. Besehar saka. Estrogēns uztur visu šajās zonās veselīgu ieeļļotu un mitru un pat saglabā ādas biezumu.
Kļūstot vecākam, jūsu estrogēns sāk samazināties, bet tieši tas, kad (un cik ātri) atšķiras no cilvēka uz cilvēku. Vidējais menopauzes vecums (tas ir, ja jums ir 12 mēneši bez menstruācijas) ASV ir 52 gadi, bet perimenopauze var sākties pat desmit gadus agrāk. Un daudziem GSM simptomi parādās kopā ar to.
Kad estrogēna līmenis pazeminās, vulvovaginālie audi kļūst trauslāki, un tie ir pakļauti plīsumiem un sausumam Andžela Markmane, MD akušieri CentraState sieviešu veselības speciālisti daļa no Atlantijas veselības sistēmas stāsta SELF. Rezultātā var notikt viena lieta, ka jūsu vulva var sākt izskatīties savādāk — piemēram, jūsu mazās kaunuma lūpas, jūsu vulvas iekšējās lūpas var sākt sarukt vai pat pazust. Dr. Bešērs saka. Dr. Markmans piebilst, ka tie var arī sākt saplūst kopā vai kļūt bālāki. Un arī klitora pārsegs (mazais ādas gabaliņš, kas aizsargā klitoru) var kļūt mazāks.
Šīs vulvas izmaiņas var būt ne tikai satraucošas, bet arī neērtas. Teritorija var justies kairināts vai niezošs un tā mainīgais izskats var likt jums justies apzinīgam un ietekmēt jūsu ķermeņa tēlu Žans Marino APRN-CNP vecākā sieviešu veselības māsa praktizētāja Klīvlendas Ohaio universitātes slimnīcās, kas specializējas ginekoloģijā perimenopauzē un menopauzē un seksuālā veselība stāsta PATS.
GSM var izraisīt arī izmaiņas un simptomus ārpus vulvas, tostarp maksts un urīnceļos.
Zemāks estrogēna līmenis var arī padarīt jūsu maksts un urīnceļu gļotādu plānāku un sausāku un mazāk elastīgu. Turklāt tas var pat mainīt maksts pH. Visas šīs izmaiņas var izraisīt dažus ļoti neērtus simptomus un pat palielināt noteiktu infekcijas veidu risku. Šeit ir daži no raksturīgākajiem GSM simptomiem, ko var izraisīt šī audu retināšana:
- Maksts sausums
- Maksts nieze vai kairinājums
- Samazināta eļļošana
- Sāpes vai diskomforts dzimumakta laikā
- Samazināts libido
- Atkārtotas urīnceļu infekcijas
- Bieža nepieciešamība urinēt
- Sāpes vai diskomforts urinēšanas laikā
- Urīna nesaturēšana
- Dzeltenīgi vai bālgans izlāde
Visas šīs problēmas var būtiski ietekmēt jūsu seksuālo dzīvi un ikdienu, un pat izraisīt dažus noplūdes efektus. Piemēram maksts sausums un, iespējams, radīsies eļļošanas trūkums sekss ir neērts vai sāpīgs Dr Markman saka. Tā rezultātā jums var rasties arī grūtības uzbudināties vai piedzīvot orgasmu kas ietekmē jūsu vēlmi un tuvību plašāk, saka Marino.
Vēl viena iespējamā problēma: atkārtotas UTI var ilgtermiņā kaitēt jūsu veselībai Dr. Beshear saka. Jā, tie ir sāpīgi un īslaicīgi traucējoši, taču tie var izraisīt arī nieru darbības traucējumus, asins infekcijas sepsi hroniskas urīnpūšļa sāpes vai rezistence pret dažām antibiotikām, ja jūs tās neārstējat nekavējoties vai nesaņemat tās atkal un atkal.
Labās ziņas: ir daži veidi, kā ārstēt vulvas un maksts izmaiņas perimenopauzes laikā.
Ikreiz, kad pamanāt vulvas izmaiņas maksts vai urīnceļos, ir svarīgi konsultēties ar savu ārstu. Vairāk nekā iespējams, ka tie ir saistīti ar menopauzi vai perimenopauzi, ja esat 40 gadus vecs vai vecāks. Jūsu ārsts var arī vēlēties izslēgt citus apstākļus, kas var līdzināties GSM Dr. Markman saka, piemēram, ķērpju skleroze, stāvoklis, kas izraisa plānus baltus plankumus uz dzimumorgāniem.
Lai diagnosticētu GSM, jūsu ārste var veikt fizisko un iegurņa pārbaudi un pārbaudīt urīnu un maksts pH, kā arī jautāt par simptomiem. Kad viņi apstiprinās, ka vaininieks ir GSM, viņi izskatīs jūsu ārstēšanas iespējas.
Galvenā ārstēšana ir maksts estrogēns Dr. Beshear saka. Tam var būt dažādas formas, tostarp krēmi, maksts svecītes vai maksts gredzens, kas tiek nomainīts ik pēc 90 dienām. Maksts estrogēns ir kaut kas, kas jums būs jāizmanto ilgstoši, viņa piebilst, it īpaši, ja tas palīdz jūsu simptomiem. Dr. Beshear saka, ka bezrecepšu maksts mitrinātāji un maksts svecītes, kas satur hialuronskābi, var palīdzēt arī pret sausumu. Seksa laikā varat arī mēģināt izmantot lubrikantu, kas ir uz ūdens vai silikona bāzes, vai pat tikai kokosriekstu eļļu, lai pievienotu mitrumu un mazinātu diskomfortu.
Vēl viena iespēja ir iekšķīgi lietojamas zāles, ko sauc ospemifēns (Osphena), kas ir FDA apstiprināts, lai ārstētu maksts sausumu un sāpīgu seksu, ko izraisa menopauze. Tās ir zāles, ko sauc par selektīvo estrogēnu receptoru modulatoru (SERM), kas darbojas, atdarinot estrogēnu noteiktos ķermeņa audos.
Ja Jums ir citi menopauzes simptomi, piemēram, karstuma viļņi vai nakts svīšana kopā ar GSM ārsts var ieteikt sistēmisku hormonu terapija (HT) Dr Markman saka. Tas var būt tablešu plākstera vai želejas veidā, un tas darbojas, izdalot estrogēnu jūsu asinsritē, lai tas sasniegtu orgānus un audus, kuriem tas ir nepieciešams. Lai gan hormonu terapija parasti atvieglo GSM simptomus, Dr. Beshear saka, ka daudzas sievietes, šķiet, nesaņem pietiekami daudz sistēmiskā estrogēna savos maksts audos, tāpēc viņas izvēlas lietot arī maksts estrogēnu, lai optimizētu ārstēšanu.
Maksts un vulvas simptomi ir bieži sastopami perimenopauzes un menopauzes laikā, un risinājumi pastāv, tāpēc ir ļoti svarīgi runāt, ja tie jūs traucē. Tas var novērst UTI komplikācijas, uzlabot intimitāti, uzlabot jūsu seksuālo dzīvi un atjaunot veselīgu maksts vidi Dr. Markman saka. Tas var arī vienkārši likt jums justies ērtāk un pārliecinātāk, kā arī uzlabot dzīves kvalitāti — tas viss ir lielisks iemesls, lai meklētu aprūpi.
Saistīts:
- Kāpēc 30 gadi nav pārāk jauni, lai sāktu domāt par menopauzi un sagatavotos tai
- Kas jāzina par dzeršanu menopauzes laikā
- Jā, daži pārtikas produkti var izraisīt karstuma uzliesmojumus — šeit ir 4 ēdieni, no kuriem, iespējams, vēlēsities izvairīties
