Bieži vien var šķist, ka bērni — un visi apkārtējie, pēc asociācijas — pastāvīgi slimo. Lai arī cik nomākta un grūta tas būtu, klepus, puņķains deguns, drudzis un dīvaini izsitumi parasti pāriet ar laiku un pareizu ārstēšanu.
Tomēr ne visas slimības izpaužas tik acīmredzamā veidā. Īpaši hroniskus stāvokļus var būt grūtāk atklāt maziem bērniem, kuriem ir grūtības formulēt savas jūtas. Liels piemērs ir 1. tipa diabēts: autoimūna slimība, kas attīstās, kad aizkuņģa dziedzeris zaudē spēju ražot insulīnu — hormonu, kas palīdz šūnām enerģijas iegūšanai izmantot glikozi (vai cukuru) no pārtikas, ko mēs ēdam. Tas parasti tiek diagnosticēts bērniem vai jauniem pieaugušajiem, un aprūpētāji ne vienmēr pamana pazīmes uzreiz, Andrea Muči, MD , Klīvlendas klīnikas bērnu endokrinologs, stāsta SelfGrowth. Lielākā daļa 1. tipa diabēta simptomu nav redzami (piemēram, izsitumi), izmērāmi (piemēram, drudzis) vai tiem nepieciešama tūlītēja uzmanība (piemēram, pulsējošas sāpes). Viņi ir nedaudz mānīgāki, saka Dr Mucci. Lielākā daļa bērnu ar 1. tipa cukura diabētu vienkārši darīs vairāk noteiktas citādi normālas uzvedības, piemēram, urinēšana, dzeršana un ēšana.
Tomēr ir svarīgi noteikt šīs agrīnās pazīmes, jo, kad šūnas nevar iegūt pietiekami daudz glikozes, organisms sadala taukus alternatīvā enerģijas avotā, ko sauc par ketoniem. Ja cilvēka ar cukura diabētu asinīs uzkrājas pārāk daudz ketonu, viņa ķermenis var nonākt dzīvībai bīstamā stāvoklī, ko sauc par diabētisko ketoacidozi (DKA), norāda ASV Nacionālā medicīnas bibliotēka . Ārstiem nekavējoties jāārstē DKA ar insulīnu un citām terapijām, piemēram, šķidruma un elektrolītu infūzijām.
1. tipa diabēts kopumā kļūst arvien izplatītāks: no 2001. līdz 2017. gadam to cilvēku skaits, kas jaunāki par 20 gadiem, kuriem diagnosticēts 1. tipa diabēts, pieauga par 45%.1Pētnieki nav īsti pārliecināti, kāpēc tas tā ir, bet saskarsme ar noteiktām infekcijām pirmajos divos bērna dzīves gados var ietekmēt bērna stāvokļa attīstību (un neviens precīzi nezina, kādi ir šie vides faktori). Palielināti skrīningi varētu būt izraisījuši arī diagnožu pieaugumu.1
Ir labi, ka vairāk aprūpētāju agrāk saslimst ar 1. tipa cukura diabētu bērniem: ar pareizu diagnozi un ārstēšanu bērni ar diabētu dzīvo aktīvu, normālu dzīvi, Brynn E. Marks, MD , endokrinoloģijas un diabēta nodaļas ārstējošais ārsts un Filadelfijas Bērnu slimnīcas Diabēta centra tehnoloģiju direktors, stāsta SelfGrowth. Agrīna atklāšana ir galvenais: cilvēkiem vienkārši ir vairāk jāapzinās simptomi, lai mēs tos varētu uztvert, viņa atzīmē. Šeit ir četras bieži aizmirstās 1. tipa diabēta pazīmes bērniem un kā noteikt, vai ir pienācis laiks ieplānot skrīningu.
1. Viņi pastāvīgi iet uz vannas istabu.
Ārsti in Apvienotā Karaliste un Austrālija Veicināt 1. tipa diabēta izpratnes kampaņu, ko sauc par 4 T, Dr Mucci saka: tualete, izslāpis, noguris, tievāks. Mnemonika ASV tiek izmantota retāk, taču viņa atzīmē, ka tā ir ērta sistēma simptomu noteikšanai.
Pirmā T (tualete) ir liela problēma: ja bērnam ir 1. tipa cukura diabēts, viņš parasti bieži iet uz vannas istabu, jo viņa ķermenis mēģinās atbrīvoties no papildu glikozes ar urinēšanu. Dr Marks saka, ka nieres var izfiltrēt daļu glikozes no asinsrites, taču kādā brīdī pārpalikums sāk izplūst urīnā, kopā ar to izvelkot ūdeni no ķermeņa audiem. Visu laiku urinē Dr. Marks saka: ja bērns ir autiņos, ir grūtāk pamanīt, ka viņi urinē biežāk. Daži bērnu ar 1. tipa cukura diabētu aprūpētāji stāsta Dr. Mucci, ka viņi saskaras ar ārkārtīgi smagām, izmirkušām vai sūcošām autiņbiksītēm, kuras ir jāmaina bez pārtraukuma.
Ja jums ir bērni, kuri var patstāvīgi izmantot tualeti, jūs varat dzirdēt, kā viņi visu nakti traucas uz vannas istabu vairāk nekā parasti, vai arī viņi var saslapināt savu gultu (katrs bērns ir atšķirīgs, bet parasti bērniem nevajadzētu regulāri šāda veida negadījums pēc sešu gadu vecuma).2Kā norāda Dr Mucci, jebkura šķietami neizskaidrojama urinēšanas paradumu maiņa var liecināt par nepatikšanām. Skolotājiem ir tendence pamanīt arī biežākus tualetes apmeklējumus, tāpēc jautājiet sava bērna skolai, vai viņi ir pamanījuši izmaiņas.
2. Viņi ir negausīgi izslāpuši.
Ja jūsu bērns daudz urinē, viņš var būt arī dehidrēts un izslāpis (otrais T), saka Dr Marks. (Palielināta dzeršana savukārt izraisa vēl lielāku urinēšanu.) Turklāt 1. tipa cukura diabēta slimnieka urīnā var iekļūt papildu cukurs, kas var izraisīt kāri pēc šķidruma.
lietas ar burtu a
Ūdens vai sulas dzeršana var šķist nekaitīga, un zināt, kad tā ir problēma, var būt sarežģīti. Dažkārt [vecāki un aprūpētāji] kļūdaini uzskata, ka ir izslāpis [no 1. tipa diabēta], jo tā ir vasara vai bērns ir aktīvs un daudz svīst, viņa skaidro. (Aptuvenā sākotnējā stāvoklī bērniem vecumā no viena līdz trīs gadiem vajadzētu izdzert apmēram četras tases šķidruma dienā, ieskaitot pienu; bērniem vecumā no četriem līdz astoņiem, apmēram piecas tases; un vecākiem bērniem septiņas līdz astoņas tases, saskaņā ar Amerikas Pediatrijas akadēmija — lai gan šīs summas var atšķirties, tāpēc jautājiet pediatram, ja neesat pārliecināts.)
Ja dzerat vairāk par šo, tas nenozīmē, ka bērnam ir 1. tipa cukura diabēts, tāpēc Dr. Mucci saka, ka tā vietā jāmeklē neremdināma vēlme uzņemt ūdeni. Viņa atzīmē, ka aprūpētāji, kas rūpējas par zīdaiņiem ar 1. tipa cukura diabētu, ziņo, ka pastāvīgi raud pēc piena dienu un nakti. Vecākiem bērniem jūs varētu pamanīt, ka viņi piepilda ūdens pudeli daudz vairāk nekā agrāk, saka Dr Mucci. Skolotāji var arī atrast bērnu, kurš bieži lūdz izmantot ūdens strūklaku (vēl viens iemesls, lai reģistrētos skolā), viņa piebilst. Atkal, ja bērns naktī ir īpaši izslāpis, tas varētu būt brīdinājuma mājiens, ka kaut kas ir izslēgts, Dr Mucci piebilst: Malku dzeršana ir viena lieta, bet izdzert divas glāzes ūdens pa nakti, iespējams, ir par daudz.
3. Viņi izskatās īpaši tievi, neskatoties uz to, ka ēd daudz vai vairāk nekā parasti.
Svara zudums ir izplatīts bērniem ar 1. tipa cukura diabētu — pat tad, ja viņi ēd tikpat daudz vai vairāk nekā parasti. Tas ir tāpēc, ka slimība apgrūtina organismam pārtikas sadalīšanu degvielā un uzglabāšanai, saka Dr Marks. Paaugstināta ēstgriba ir arī simptoms, kas bērniem mēdz parādīties neārstēta 1. tipa cukura diabēta gadījumā, taču aprūpētāji ne vienmēr par to informē pediatrus — viņi to var vienkārši piedēvēt bērnu augošajam, izsalkušajam ķermenim.
Dr. Mucci saka, ka, ja mazais bērniņš dažu sekunžu laikā velk lakatu, bet viņa apģērbs sāk izskatīties maiss vai redzat citas pazīmes, ka viņa svars strauji krītas.
4. Viņi visu laiku ir noguruši vai sēž ārpus savām iecienītākajām aktivitātēm.
Ja bērns ar 1. tipa cukura diabētu nevar iegūt enerģiju no ēdiena, ko ēd, nogurums vai nogurums (ceturtais T) nosaka, Dr Mucci saka. Viņa skaidro, ka daudzi cilvēki pat apraksta [savu bērnu], kas rīkojas kā cits bērns — viņi vienkārši nevar sekot līdzi savām ikdienas aktivitātēm. Tas nav tikai pēc skolas — tas ir noguris visas dienas garumā.
Dr. Mucci saka, ka, iespējams, viņiem ir jāsnauž daudz vairāk nekā parasti, vai viņiem trūkst entuziasma par aktivitātēm, kuras viņi agrāk mīlēja. Skolā skolotājs var pamanīt, ka bērns ar nediagnosticētu 1. tipa cukura diabētu dienas laikā uzvedas gausi (pat snauž pie galda) vai starpbrīža laikā maz spēlējas, saka Dr. Mucci.
Ja jūtat, ka jūsu dzīvē kaut kas notiek ar bērnu vai pamanāt vienu (vai visas) no šīm brīdinājuma zīmēm, sazinieties ar pediatru. Viņi var pārbaudīt glikozi bērna urīnā vai asinīs, saka Dr Marks. Un, ja šķiet, ka viņiem varētu būt 1. tipa cukura diabēts, viņi, visticamāk, viņus nosūtīs pie endokrinologa vai neatliekamās palīdzības dienesta, ja izskatīsies, ka bērnam ir DKA, norāda Dr. Mucci (Domājiet: dziļa, ātra elpošana, augļains - smaržojoša elpa, slikta dūša, vemšana vai sāpes vēderā.)3.4Uzticieties savam spriedumam kā aprūpētājam vai vecākam. Dr Mucci uzsver, ja jūsu bērns izskatās slikti vai atšķiras no sevis, dodieties uz neatliekamās palīdzības nodaļu.
1. tipa cukura diabētu nevar izārstēt, taču mazie bērni ar šo slimību var darīt visu, ko var citi bērni — izkļūt skolā, sportot, dusmoties, būt burvīgi fotogēniskiem — ar dažu medikamentu palīdzību un dzīvesveida izmaiņām. Apakšējā līnija: ja kaut kas izskatās vai šķiet nepatīkams, nekavējoties sazinieties ar veselības aprūpes sniedzēju. Tas varētu būt 1. tipa cukura diabēts vai kaut kas cits, bet pienācīga skrīnings ļaus ikvienam uz pareizā ceļa.
automašīnas ar burtu d
Avoti:
- JAMA tīkls , 1. un 2. tipa cukura diabēta izplatības tendences bērniem un pusaudžiem ASV, 2001.–2017.
- Kanādas ģimenes ārsts , Ja jums ir aizdomas par diabētu bērnam
- Bērnu neatliekamā palīdzība , Pediatriskās diabētiskās ketoacidozes pārvaldības uzlabošana Kopienas neatliekamās palīdzības nodaļās, izmantojot uz simulāciju balstītu sadarbības uzlabošanas programmu
- Diabēta aprūpe , Diabētiskā ketoacidoze zīdaiņiem, bērniem un pusaudžiem: Amerikas Diabēta asociācijas konsensa paziņojums
Saistīts:
- Vai 1. tipa diabēts ir ģenētisks?
- 12 reālistiski padomi, kā pārvaldīt mammas vainu, no mātēm, kurām tā ir
- Kā jūsu lietotne Notes var palīdzēt jums kontrolēt cukura līmeni asinīs
