Nav nekā jautra atklāšanā niezoši izsitumi uz ādas vai steidzoties uz vannas istabu pēc gardas siera plāksnes vai piena kokteiļa aprišanas. Bet kā jūs zināt, vai jums ir piena alerģijas simptomi, laktozes nepanesamība vai kaut kas cits?
Bez alerģijas pārbaudes var būt grūti analizēt atšķirību. Mūsu imūnsistēmas reakcija uz pārtikas alergēniem un īpaši piena produktiem ir nedaudz ierobežota, tāpēc nav vienkārša veida, kā “piena alerģiju” sagrupēt vienā kategorijā, saka Tina Sindher, M.D.1, Stenfordas universitātes pediatrijas un alerģiju un klīniskās imunoloģijas klīniskais asociētais profesors.
Pārtikas alerģiju bieži sajauc ar pārtikas nepanesamību. Vienkārši sakot, pārtikas alerģiju izraisa cilvēka imūnsistēma, bet pārtikas nepanesamību – cilvēka gremošanas sistēma. Abus šos spaiņus var saukt par pārtikas jutīgumu2.
Alerģija pret piena produktiem (vai alerģija pret govs pienu) parasti pirmo reizi parādās zīdaiņiem vai bērniem. Faktiski tā ir visizplatītākā pārtikas alerģija bērniem3. Bet jūs varētu izstrādāt neiecietība piena produktiem jebkurā vecumā. Apmēram 30 līdz 50 miljoni amerikāņu dzīvo ar laktozes nepanesību (kas nav alerģija, bet var izraisīt līdzīgus simptomus)4, savukārt vēl 4,7 miljoniem ir pilnīga piena alerģija5.
Piena alerģijas simptomi var būt no viegliem līdz dzīvībai bīstamiem, tāpēc ir svarīgi zināt, kam pievērst uzmanību un kad vērsties pēc palīdzības pie sava ārsta. Ja jums ir aizdomas, ka jums vai jūsu mīļotajam varētu būt piena alerģija, šeit ir viss, kas jums jāzina, tostarp piecas pazīmes, kuras nekad nevajadzētu ignorēt, un diagnozes noteikšana.
Kas ir piena alerģija? | Laktozes nepanesamība pret piena alerģiju | Piena alerģijas cēloņi | Piena alerģijas simptomi | Piena alerģijas diagnostika
Kas tieši ir piena alerģija?
Piena alerģija ir nelabvēlīga imūnreakcija pret pārtikas olbaltumvielām, saka Rosario Ligresti, M.D.6, gastroenteroloģijas vadītājs Hackensack Universitātes Medicīnas centrā Ņūdžersijā. Ir divi piena proteīni, kas var izraisīt šo neparasto imūnreakciju: kazeīns (kas atrodas piena biezpienā) un sūkalas (kas atrodas piena šķidrajā daļā). Jums var būt alerģija pret vienu vai abiem. Un dažas sliktas ziņas: ja jums ir alerģija pret govs pienu, visticamāk, jums ir alerģija arī pret aitas un kazas pienu, saskaņā ar Mayo klīniku7. Parasti alerģiskas reakcijas rodas drīz pēc piena produktu uzņemšanas.
Viņa atzīmē, ka ir arī cilvēku apakškopa, kam ir hroniska iekaisuma slimība, ko sauc par eozinofīlo ezofagītu (EoE). Šajā gadījumā pārtikas alerģija - visbiežāk pret govs pienu - izraisa pietūkumu, kas īpaši ietekmē barības vadu, cauruli, kas savieno muti ar kuņģi.
Laktozes nepanesamība pret piena alerģiju
Lai gan piena alerģija var justies tāpat kā laktozes nepanesamība un otrādi, tie ir izteikti atšķirīgi, saka Dr Ligresti. Laktozes nepanesamība tehniski nav pārtikas alerģija. To neizraisa imūnsistēmas reakcija, un tā notiek, kad jūsu ķermenis nevar sagremot laktoze , cukura veids, kas atrodams pienā, saskaņā ar Klīvlendas klīniku9. Laktozes nepanesamība parasti izraisa gremošanas simptomus tikai pēc piena vai piena produktu lietošanas, piemēram:
- Vēdera krampji un sāpes
- Slikta dūša vai vemšana
- Uzpūšanās
- Gāze
- Caureja
Laktozes nepanesamība ir biežāk sastopama arī pieaugušajiem, un tai ir tendence attīstīties līdz ar vecumu. Tas ir tāpēc, ka, kļūstot vecākam, jūsu organisms sāk ražot mazāk laktāzes — enzīma, kas nepieciešams, lai efektīvi sadalītu laktozi.10. Tātad, pat ja jūs visu mūžu esat baudījis piena produktus, jums jebkurā laikā var rasties simptomi, ko izraisa neiecietība.
Kas izraisa piena alerģiju?
Patiesa alerģija pret piena produktiem rodas, ja jūsu imūnsistēma attīsta alerģiskas antivielas pret govs pienu vai govs piena olbaltumvielām, saka Purvi Parikh, M.D.11, alerģists un imunologs no Allergy & Asthma Network, bezpeļņas organizācijas un tīkla pacientiem un veselības aprūpes sniedzējiem.
automašīnu markas ar burtu e
Kad jūs dzerat pienu vai ēdat piena produktus, jūsu imūnsistēma saskaras ar noteiktiem piena proteīniem. Bet, ja jums ir alerģija, tas identificē šos proteīnus kā draudus un, savukārt, izraisa imūnglobulīna E (IgE) antivielu veidošanos, lai cīnītos pret tiem. Saskaņā ar Klīvlendas klīniku šis slēdzis var pārslēgties pat pēc tam, kad bez jebkādām problēmām esat uzņēmis piena produktus.
Dr Ligresti saka, ka nav pilnībā skaidrs, kas izraisa šo imūnsistēmas disregulāciju, un, iespējams, ir atbildīgi daudzi faktori. Jums varētu būt lielāks piena alerģijas attīstības risks, ja jums ir citas alerģijas; atopiskais dermatīts (bieži sastopama hroniska ādas slimība); vai ģimenes anamnēzē ir alerģija vai alerģiskas slimības, piemēram, siena drudzis, astma, nātrene vai ekzēma.
Neatkarīgi no iemesla, nākamreiz, kad saskaraties ar piena produktiem, IgE antivielas atpazīst šos proteīnus kā bīstamus iebrucējus un brīdina jūsu imūnsistēmu, lai atbrīvotos no histamīna. Saskaņā ar Mayo klīniku šī ķīmiskā viela izraisa alerģijas simptomu plūdus visā jūsu ķermenī.
Lai palielinātu piena alerģiju sarežģītību, piena produktu uzņemšana dažkārt var izraisīt aizkavētas reakcijas daudzas stundas vēlāk, īpaši zīdaiņiem un maziem bērniem. Šo parādību sauc par pārtikas olbaltumvielu izraisītu enterokolīta sindromu (FPIES), ko daži eksperti izšķir kā paaugstinātu jutību pret pārtiku.12, savukārt citi to dēvē par pārtikas alerģiju, kas nav saistīta ar IgE13, jo pamatā esošais mehānisms nav pilnībā izprotams. Govs piens, soja un graudi ir visizplatītākie FPIES pārtikas izraisītāji. Par laimi, lielākā daļa bērnu to pāraug dažu gadu laikā, saka Dr Sindher.
Kādi ir piena alerģijas simptomi?
Kad jūsu imūnsistēma atbrīvo histamīnu, tā piesaista veselu virkni imūno šūnu, un kopā tās izraisa masīvu, izplūstošu iekaisumu un kairinājumu visā ķermenī, saka Dr. Parikh. Lūk, kas varētu sekot un kā rīkoties.
1. Sejas un rīkles pietūkums vai sēkšanaAnafilakse ir smaga un potenciāli dzīvībai bīstama alerģiska reakcija, kas var notikt ātri pēc piena produktu uzņemšanas. Pietūkusi seja, kakls un mute, kas var izraisīt kamola sajūtu kaklā vai apgrūtinātu elpošanu, ir dažas no vissteidzamākajām pazīmēm, ka nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība, saka Dr. Sindhers. Ārstēšana ietver epinefrīna injekciju (EpiPen), eksāmenu ER un turpmāku tikšanos ar speciālistu, lai nodrošinātu, ka esat gatavs novērst un pārvaldīt iespējamās reakcijas nākotnē.
2. Ātrs pulssJa jūtaties kā tava sirds sitas vai plandīšanās krūtīs pēc piena produktu uzņemšanas, tā ir vēl viena iespējama anafilakses pazīme. Šajā gadījumā ir svarīgi nekavējoties meklēt palīdzību14.
3. Reibonis, reibonis vai samaņas zudumsVājš vai pat ģībonis var arī liecināt par anafilaksi. Atkal dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru vai nekavējoties izsauciet neatliekamās palīdzības transportu.
4. Ādas nātreneAn niezoši izsitumi var būt arī piena alerģijas pazīme, kas rodas dažu minūšu līdz 2-3 stundu laikā pēc iedarbības. Ja jums uz sejas vai ķermeņa ir nātrene, kas izskatās kā sarkanu pumpuru pietvīkums, kā arī citas nopietnas alerģiskas reakcijas pazīmes, piemēram, apgrūtināta elpošana vai elpošanas problēmas, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību. Pretējā gadījumā ieplānojiet tikšanos ar dermatologu, lai noteiktu, kas varētu kairināt jūsu ādu15. Neatkarīgi no avota nātrenes pirmās rindas ārstēšana parasti ietver antihistamīna līdzekļus, zāles, kas bloķē histamīna iedarbību, kas izraisa nātreni, vai steroīdu medikamentus, kas samazina iekaisumu.
5. Slikta dūša, vemšana un caurejaKad iekaisuma vilnis piemeklē jūsu G.I. piena alerģijas dēļ, tas var izraisīt kuņģa darbības traucējumus, vemšanu vai pat asiņainu izkārnījumu (īpaši zīdaiņiem). Jo īpaši FPIES var izraisīt smagu vemšanu un caureju16. Tāpēc, ja jums ir bērns, kurš nevar beigt vemt pēc mākslīgo maisījumu dzeršanas vairākas stundas pirms tam, dodieties pie ārsta, lai veiktu izmeklējumu, saka ārsts Sindhers.
Ņemiet vērā: šeit arī daži simptomi pārklājas ar laktozes nepanesību, piebilst Dr. Ligresti. Ja rodas kuņģa problēmu vilnis, noteikti saglabājiet hidratāciju, lai aizstātu šķidrumus, ko varat zaudēt caurejas vai vemšanas dēļ.17. Ēdiet maigus ēdienus ar zemu šķiedrvielu saturu, piemēram, krekerus, grauzdiņus, rīsus vai vistu, līdz jūtaties mazliet labāk, un izvairieties no jebkādiem apšaubāmiem ēdieniem, ko nesen ēdāt, līdz ārsts to ir pārbaudījis.
Kā tiek diagnosticēta piena alerģija?
Ja pamanāt alerģijas simptomus neilgi pēc piena produktu ēšanas, alergologs vai imunologs var apstiprināt diagnozi. Tikšanās reizē ārsts jautās par jūsu veselības vēsturi, vai kādam no ģimenes locekļiem ir pārtikas alerģijas un kas notiek pēc piena produktu ēšanas vai dzeršanas.
Pēc tam viņi bieži izmanto ādas dūriena testu vai asins analīzi, lai apstiprinātu vai izslēgtu alerģiju, saka Dr Parikh. Lai veiktu ādas dūriena testu (pazīstams arī kā skrāpējumu vai punkcijas tests), ārsts uz apakšdelma vai muguras uzklās šķīdumu, kas satur pienu vai piena proteīna ekstraktu, pēc tam to saskrāpē vai iedur, lai šķidrums iekļūtu. 15 līdz 20 minūšu laikā uz vietas parādās pumpis, iespējams, jums ir alerģija pret piena produktiem.
Asins analīze var arī apstiprināt alerģiju, ja jūsu asinīs ir antivielas (kuras jūsu ķermenis ražo, reaģējot uz noteiktiem nevēlamiem iebrucējiem), kas ir specifiskas reakcijai uz vairākiem piena proteīniem, kas izraisa alerģiju, piemēram, kazeīnu un sūkalu sastāvdaļas.
Jūsu ārsts var arī likt jums veikt iekšķīgi lietojamu pārtikas izaicinājumu, kas ir pārtikas alerģijas testu zelta standarts, saka Dr Ligresti. Tieši tā tas izklausās: alergologa kabinetā jūs ēdīsit mazus, pieaugošus piena vai piena pulvera daudzumus veselības aprūpes komandas klātbūtnē ar gatavu neatliekamās palīdzības aprīkojumu un medikamentiem smagas reakcijas gadījumā. Ja jums ir alerģija, tam vajadzētu izraisīt simptomus 30 minūšu līdz trīs stundu laikā.
Tikmēr ir svarīgi zināt, ka pašlaik nav iespējams izārstēt alerģiju pret piena produktiem (izņemot to, ka to var izaugt, kā daži to dara).18. Labākais, ko varat darīt, ir izvairīties no piena produktiem, piemēram, govs piena, jogurta un sviesta, vai izvēlēties produktus, kas izgatavoti ar piena alternatīvām, piemēram, mandeļu, kokosriekstu vai sojas pienu. Ja Jums ir nosliece uz smagām reakcijām, pa rokai ir jābūt arī bezrecepšu antihistamīna līdzekļiem, kas ir gatavi vieglai reakcijai vai injicējamam epinefrīnam.
Pagaidām, ja jums ir aizdomas, ka jums varētu būt alerģija pret piena produktiem, ievērojiet dažus vienkāršus, bet svarīgus Dr. Sindher padomus: nelietojiet nekādus piena produktus, līdz varat vērsties pie ārsta. Tie var palīdzēt jums veikt nākamos labākos soļus, ja jums ir patiesa piena alerģija, un, visticamāk, būs nepieciešama tikšanās ar alerģistu un reģistrētu dietologu, lai pārliecinātos, ka jūs pārvaldāt savu stāvokli, vienlaikus ievērojot diētu, kas joprojām nodrošina uzturvielas, kas jums vajadzīgas un ir ilgtspējīgas jūsu dzīvesveidam neatkarīgi no tā, vai tas ir piens vai nē.
Avoti:
- Stenfordas Universitāte, Tīna Sindhere, M.D.
- Uzturvielas, pārtikas nepanesamība
- Uzturvielas , Govs piena alerģijas epidemioloģija
- CILVĒKI Pārtikas alerģiju izplatība un smagums ASV pieaugušajiem
- Hackensack Universitātes Medicīnas centrs, Rosario Ligresti, M.D.
- Mayo klīnika, piena alerģija
- Starptautiskā FPIES asociācija, kas ir FPIES?
- Klīvlendas klīnika, piena alerģija
- ASV Nacionālā medicīnas bibliotēka, laktozes nepanesamība
- Alerģijas un astmas tīkls, Purvi Parikh, M.D.
- ASV Enerģētikas departamenta Zinātnes birojs, FPIES
- Amerikas Alerģijas, astmas un imunoloģijas koledža, FPIES
- Klīvlendas klīnika, anafilakse
- Mayo klīnika, nātrene un angioneirotiskā tūska
- Nacionālā reto slimību organizācija, pārtikas olbaltumvielu izraisīts enterokolīta sindroms
- Mayo klīnika, caureja
- Eiropas Pediatrijas žurnāls , Alerģija pret govs pienu: uz pierādījumiem balstīta diagnostika un vadība praktizējošam ārstam
Saistīts:
- 10 no gludākajiem, krēmīgākajiem piena produktiem bez piena
- 7 lietas, ar kurām cilvēkiem ar pārtikas alerģijām ir jāsaskaras katru dienu
- 13 “sierveidīgas” receptes, kas faktiski nesatur piena produktus




