Ja esat valodniecības cienītājs, jūs varētu zināt šo vārdu iekaisums var attiekties uz jebkāda veida iekaisuma reakciju, kas notiek jūsu resnajā zarnā. Pan ir vienkārši deskriptors, ko izmanto, lai atsauktos uz orgānu kopumā. Kad jūs to visu saliekat kopā, pankolīts ir hronisks iekaisums, kas ietekmē visu jūsu resno zarnu vai resno zarnu. Viens no galvenajiem pankolīta cēloņiem ir čūlainais kolīts (U.C.). Dažreiz šis termins tiek lietots, lai aprakstītu progresīvu U.C. kas ietekmē — jūs uzminējāt — visu resno zarnu, bet U.C. nav vienīgais stāvoklis, kas var izraisīt pankolītu.
Čūlainais kolīts ir iekaisīgas zarnu slimības (IBD) veids, kā arī Krona slimība, kas izraisa iekaisumu jūsu resnās zarnas gļotādā. Tas ir saistīts ar autoimūnu (tas nozīmē, ka jūsu imūnsistēma uzbrūk jūsu resnās zarnas šūnām) un var izraisīt tādus simptomus, kas ir grūti risināmi, piemēram, asiņaina caureja , vēdera krampji , un netīšs svara zudums.
Ja čūlainais kolīts skar visu jūsu resnās zarnas, sāpes un citi simptomi var būt diezgan smagi — var būt pat drudzis. Ja iekaisums netiek pārvaldīts, tas var pat palielināt jūsu komplikāciju attīstības iespējas. Pankolīta cēloņi, kas nav čūlains kolīts, ir bakteriāla infekcija, medikamenti un citas problēmas ar asins piegādi resnajai zarnai (vairāk par to vēlāk).
Ja jums nesen ir diagnosticēts pankolīts vai ja jūs uztraucaties, ka jums varētu būt šis stāvoklis, jums, iespējams, ir daudz jautājumu. Mēs runājām ar diviem gastroenterologiem, lai iegūtu atbildes par pankolīta diagnozi, simptomiem, ārstēšanas iespējām un daudz ko citu.
Kā darbojas gremošanas sistēma | Pankolīts un čūlainais kolīts | Pankolīta cēloņi | Pankolīta simptomi | Pankolīta diagnostika | Pankolīta ārstēšana | Pankolīta dzīvesveida izmaiņas | Pankolīta uzliesmojumi | Pankolīta komplikācijas | Pankolīts bērniem
slavē pielūgt dievu
Pirmkārt, parunāsim par gremošanas sistēmu.
Tā kā pankolīts ir termins, kas ietver kur gremošanas traktā notiek iekaisums, ir diezgan svarīgi saprast, ko tas nozīmē anatomijas ziņā. Šeit ir ātrs atsvaidzinājums: vispirms ir jūsu mute, rīkle, barības vads un kuņģis, kas ļauj jums ēst, norīt un sākt sadalīt savu pārtiku. (Iespējams, jūs tos labi pazīstat).
Tālāk nāk tievā zarna, kas vēl vairāk sagremo jūsu pārtiku un palīdz absorbēt barības vielas un vitamīnus jūsu asinsritē. Pēc tam tievā zarna nogādā pārtikas paliekas resnajā zarnā, ko sauc arī par zarnu vai resnās zarnas. Kad izkārnījumi ir gatavi izdalīšanai, tie nolaižas sigmoidajā resnajā zarnā (zemākajā, S-veida zarnu daļā) un iziet caur taisno zarnu, saskaņā ar Nacionālais diabēta un gremošanas un nieru slimību institūts (NIDDK).
Resnā zarna ir vieta, kur cilvēki ar čūlaino kolītu var saskarties ar gremošanas traucējumiem. Resnās zarnas gļotādu sauc par tās epitēliju, un tā pastāvīgi atjaunojas un atjaunojas. Resnās zarnas epitēlijs absorbē barības vielas, veidojot atkritumus, ko mēs zinām kā izkārnījumus, izkārnījumus vai to populārāko nosaukumu, kakāt . Kad epitēlijs kļūst iekaisis (vai nu IBD, bakteriālas infekcijas vai citu problēmu dēļ), resnā zarna nevar normāli pabeigt absorbcijas procesu (izraisīt caureju).1
Kā pankolīts ir saistīts ar čūlaino kolītu?
Lai saprastu, ka pankolīts ir saistīts ar čūlaino kolītu, mums ir jāredz, kur tas nonāk slimības spektrā, Deivids Švimmers, MD , gastroenterologs Sarasotā, Floridā, stāsta SelfGrowth. Čūlainais kolīts ir vispārējs diagnostikas termins hroniskai iekaisīgai zarnu slimībai, kas ietekmē resnās zarnas. Šeit ir ātrs dažādu veidu sadalījums saskaņā ar Mayo klīnika :
- Sāpes vēderā vai krampji
- Asiņaini izkārnījumi vai gļotas jūsu izkārnījumos
- Nejaušs svara zudums
- Nogurums
- Taisnās zarnas asiņošana
- Zemas pakāpes drudzis
- Pastāvīga, steidzama vajadzība doties uz vannas istabu, pat ja jūsu zarnas ir tukšas
- StatPearls , čūlainais kolīts
- Sleisenger un Fordtrana kuņģa-zarnu trakta un aknu slimība , Epidemioloģija, patoģenēze un iekaisīgu zarnu slimību diagnostika
- Krona un kolīta fonds, kortikosteroīdi
- StatPearls , Toxic Megacolon
- Pasaules gastroenteroloģijas žurnāls , Kolorektālā vēža risks čūlainā kolīta gadījumā: izmaiņas, cēloņi un pārvaldības stratēģijas
- Gastroenteroloģija un hepatoloģija , Iekaisīgu zarnu slimību ekstraintestinālas izpausmes
- JAMA pediatrija , Iekaisīgas zarnu slimības bērniem un pusaudžiem
- Pasaules gastroenteroloģijas žurnāls , Krona slimība un kolīts bērniem un pusaudžiem
- Čūlainais kolīts pret Krona slimību: kāda ir atšķirība?
- Šie Krona slimības testi var palīdzēt apstiprināt diagnozi
- 13 Krona slimības simptomi, no caurejas līdz tālāk
Kādi ir visizplatītākie pankolīta cēloņi?
Patiesībā nav daudz lietu, kas var izraisīt pankolītu, Metjū Behtolds, MD , gastroenterologs un klīniskās medicīnas profesors Misūri universitāte , stāsta SelfGrowth. Viņš saka, ka tos parasti var iedalīt četros I:
Dažreiz pankolīts rodas no progresēšanas čūlainais proktīts Dr. Schwimmer saka, ka tas netiek efektīvi pārvaldīts, lai gan ir svarīgi atzīmēt, ka lielākajai daļai cilvēku pankolīts neattīstīsies. Tomēr ir iespējams, ka cilvēki, kuriem ilgstoši ir bijis čūlainais kolīts, nevar atrast ārstēšanu, kas palīdz kontrolēt iekaisumu, kas pēc tam var progresēt un ietekmēt visu resnās zarnas. Citreiz cilvēki var pat nesaņemt čūlainā kolīta diagnozi, kamēr viņu slimība jau nav progresējusi un iekaisusi visa resnā zarna. Tomēr tiek lēsts, ka tikai aptuveni 20% cilvēku ar čūlaino kolītu ir pankolīts.2
Kā izpaužas pankolīta simptomi?
Pankolīta simptomi parasti ir tādi paši kā čūlainā kolīta simptomi, taču tie var būt smagāki, jo skar visu resno zarnu. Šie simptomi dažādiem cilvēkiem ir ļoti atšķirīgi, saskaņā ar NIDDK , bet var ietvert:1
Dr Schwimmer arī atzīmē, ka cilvēkiem ar čūlaino kolītu, kas skar visu resnās zarnas, var būt lielāka iespēja piedzīvot tā sauktās ekstraintestinālās izpausmes. Tas ir izdomāts veids, kā pateikt iekaisumu, kas rodas ārpus resnās zarnas. Tas var izraisīt tādus simptomus kā acu kairinājums, izsitumi uz ādas un pat artrīts, liecina 2011. gada pētījums, kas publicēts žurnālā. Gastroenteroloģija un hepatoloģija .3
youtube kanāla nosaukumi
Kā noteikt pankolīta diagnozi?
Ja pirmo reizi dodaties pie ārsta tādu simptomu dēļ kā asiņaina caureja un vēdera krampji, iespējams, viņi vēlēsies veikt vairākas dažādas pārbaudes, lai noteiktu, kas notiek. Tas var ietvert medicīnisko vēsturi, fizisko izmeklēšanu, asins un izkārnījumu testus un, iespējams, resnās zarnas endoskopiju, kurā ārsts izmantos mērinstrumentu, lai pārbaudītu jūsu resnās zarnas gļotādu atbilstoši NIDDK . Dažreiz endoskopijas laikā tiek veikta biopsija - audu gabals tiek noņemts un pārbaudīts laboratorijā, lai meklētu iekaisuma vai potenciāli vēža pazīmes. Šie testi var izslēgt vai apstiprināt, vai pastāv iekaisums vai citas problēmas.
Ja jums jau ir diagnosticēts čūlainais kolīts, ārsts var ieplānot endoskopiju, lai noteiktu, vai iekaisums ir izplatījies, lai ietekmētu citas resnās zarnas daļas.
Ko jūs varat sagaidīt no pankolīta ārstēšanas?
Pankolīta ārstēšana ir atkarīga no iemesla, tāpēc vispirms apskatīsim vienkāršākos. Piemēram, ja cēlonis ir bakteriāla infekcija jūsu gremošanas traktā, jums tiks izrakstīta antibiotika, lai novērstu infekciju. Ja cēlonis ir zāles, piemēram, NPL, jums, iespējams, lūgs pāriet uz cita veida medikamentiem, lai izvairītos no turpmākām blakusparādībām.
Tagad parunāsim par čūlaino kolītu, kuram var būt dažādas ārstēšanas iespējas. Zāles čūlainā kolīta ārstēšanai ir lielas, un to ir daudz. Kortikosteroīdus bieži izraksta, lai mazinātu gremošanas trakta iekaisumu. Tos parasti lieto īsu laiku, lai izvairītos no blakusparādībām, un tos var lietot iekšķīgi vai rektāli.4Var parakstīt arī imūnmodulējošas zāles, lai regulētu imūnsistēmu un kontrolētu iekaisumu. Gadījumos, kad iekaisums ir smags, var lietot zāles, ko sauc par bioloģiskām zālēm. Saskaņā ar Mayo klīniku, bioloģiskie līdzekļi darbojas, nomācot jūsu imūnsistēmu, kas var padarīt jūs neaizsargātāku pret baktēriju un vīrusu infekcijām.
Ķirurģija, ko sauc par kolektomiju, lai noņemtu daļu vai visu resnās zarnas daļu, dažreiz ir nepieciešama smagos čūlainā kolīta gadījumos un gadījumos, kad problēma ir saistīta ar asins plūsmas trūkumu. Ir svarīgi atzīmēt, ka ķirurģija nav pirmās rindas pankolīta ārstēšana, un tā parasti ir nepieciešama tikai tad, ja jūsu iekaisums nereaģē uz perorāliem vai intravenoziem medikamentiem.
Neatkarīgi no jūsu ārstēšanas ceļojuma izskata, atklāta saziņa par to, kā jūs jūtaties, ir svarīga, lai kontrolētu čūlaino kolītu, saka Dr Schwimmer. Mums ir rūpīgi jāpārvalda slimība un jāseko līdzi, kā jums klājas.
Vai dzīvesveida izmaiņas var palīdzēt ārstēt pankolītu?
Alternatīvās veselības jomās daudz tiek runāts par čūlainā kolīta kontroli ar diētu un uzlabotu zarnu veselību. Bet Dr Schwimmer brīdina par dzīvesveida izmaiņām kā vienīgo ārstēšanu. Viņš saka, ka es ne vienmēr uzskatu, ka ir noteikts diētas vai vingrojumu režīms, kas uzturēs jūsu resnās zarnas veselību. Dr Schwimmer apgalvo, ka vislabākais, ko darīt, ja Jums ir jebkāda veida čūlainais kolīts, ir lietot zāles un ļaut viņiem veikt savu darbu.
Dr. Behtoldam bija līdzīgs viedoklis. Es nezinu, vai ir kāda lieta, kas var novērst čūlaino kolītu, išēmiju vai infekciju. Viņš saka, ka dažreiz pankolīts vienkārši notiek, taču cieša sadarbība ar savu ārstu var palīdzēt jums atrast plānu simptomu mazināšanai.
pilsēta ar burtu k
Kas izraisa pankolīta uzliesmojumus?
Tāpat kā jebkura veida čūlainais kolīts, arī pankolitam var būt remisijas periodi, kad simptomi uzlabojas vai kādu laiku izzūd, kam seko uzliesmojumi, kad simptomi atkal pasliktinās. Pankolīta uzliesmojumus var izraisīt dažādas lietas, tostarp stress un infekcijas. Bieža NPL lietošana ir saistīta arī ar uzliesmojumu.1
Var būt laba ideja saglabāt dienasgrāmatu par iespējamiem pārtikas izraisītājiem, jo pārtika cilvēkiem ar IBD bieži ir liela. Īpašu uzmanību pievērsiet saviem simptomiem (un pierakstiet tos) pēc uzkodām vai ēdienreizēm. Daži izplatīti izraisītāji cilvēkiem ar U.C. ietver piena produktus, pārtikas produktus ar lipekli, piemēram, maizi, un alkoholiskos dzērienus, taču visi ir atšķirīgi. Jūs varat paņemt līdzi savu uztura dienasgrāmatu uz nākamo ārsta apmeklējumu, lai noskaidrotu savus personīgos pārtikas izraisītājus un to, kā vislabāk izvairīties no to tālākas attīstības.
Vai ir pankolīta komplikācijas, kas jāzina?
Satraucošākā īstermiņa pankolīta komplikācija ir reta slimība, ko sauc par toksisko megakolonu.5Tas ir tad, kad jūsu resnā zarna kļūst paplašināta iekaisuma dēļ un galu galā perforējas (caurums resnās zarnas sieniņā), kas var būt letāls, saka Dr Schwimmer. Kad tiek atklāts toksisks megakolons, viņš saka, tas nozīmē, ka personai nekavējoties nepieciešama operācija.
Dr Schwimmer saka, ka toksisko megakolonu mūsdienās ir mazāk, jo cilvēki ir labāk informēti par čūlainā kolīta simptomiem, un mūsdienu medikamenti daudz labāk palīdz kontrolēt iekaisumu.
Pankolīta ilgtermiņa sekas ir palielināts resnās zarnas vēža risks. Tomēr risks ir diezgan zems — aptuveni 2% cilvēkiem, kam čūlainā kolīta simptomi ir bijuši vismaz 10 gadus, liecina vecāks pētījums, kas publicēts Pasaules gastroenteroloģijas žurnāls .6Jo vairāk resnās zarnas audu ir iekaisuši, jo lielāks ir vēža risks. Tā kā pankolīts skar visu resnās zarnas, tas nozīmē vairāk iespēju iekaisumam. Tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi, lai cilvēki ar IBD tiktu pārbaudīti attiecībā uz resnās zarnas vēzi saskaņā ar ārsta ieteikumu.
Vai pankolīts ietekmē bērnus?
Bērniem var attīstīties čūlainais kolīts, tostarp pankolīts. Saskaņā ar 2015. gada pētījumu, kas publicēts JAMA pediatrija .7Pētnieki izvirza hipotēzi, ka mākslīgā barošana, liels daudzums uztura tauku un antibiotiku iedarbība agrīnā dzīves posmā var ietekmēt šos pieaugošos rādītājus.
Pankolīta ārstēšana bērniem ir tāda pati kā pieaugušajiem, un tā ir vērsta uz čūlainā kolīta iekaisuma kontroli. Dr. Behtolds skaidro, ka daudzos gadījumos var lietot tās pašas zāles, tikai mazākās devās. Tomēr bērni ar čūlaino kolītu ir rūpīgi jāuzrauga, jo resnās zarnas iekaisums var ietekmēt barības vielu uzsūkšanos, kas var pasliktināt augšanu, liecina 2012. gada pētījums, kas publicēts Pasaules gastroenteroloģijas žurnāls .8
Labās ziņas ir tādas, ka neatkarīgi no jūsu vecuma cilvēki ar pankolītu var nonākt ilgtermiņa remisijā, izmantojot dinamisku, pastāvīgu ārstēšanas plānu, saka Dr Scwhimmer. Vienmēr ir cerība, ka zāles samazinās iekaisumu un samazinās arī vēža risku.
Avoti:
Saistīts:
Redaktora Izvēle
