Ja apsverat iespēju iegādāties intrauterīnu ierīci vai IUD, jūs atrodaties labā sabiedrībā. Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centri (CDC). Tā kā jums ir vairākas spirāles, no kurām izvēlēties, jums varētu rasties jautājums: kura IUD ir piemērota man?
Pašlaik ir pieejami divi IUS veidi: hormonālā un nehormonālā. Abas ir pazīstamas ar savu praktisko uzstādījumu un aizmirstību, taču tās darbojas atšķirīgi novērst grūtniecību . Hormonālās spirāles, tostarp Kyleena, Skyla, Mirena un Liletta, darbojas, atbrīvojot hormonu levonorgestrelu, kas ir progestīna forma. Vienīgā nehormonālā spirāle ir vara spirāle jeb Paragard, kas novērš grūtniecību, mainot vidi jūsu dzemdē, padarot to toksisku spermai (vairāk par to vēlāk).
Lai gan vairāk iespēju vienmēr ir laba lieta, jo īpaši, ja runa ir par dzimstības kontroli, tas var būt arī nepārvarami. Un, iespējams, pirms lēmuma pieņemšanas vēlēsities veikt papildu izpēti. Par laimi, mēs esam šeit, lai palīdzētu! Lūk, ko eksperti saka, ka jums būtu jāzina un jāņem vērā, izvēloties sev piemērotāko IUD.
Kā darbojas IUD? | Hormonālā vs nehormonālā spirāle | IUD efektivitāte | Vai IUD var apturēt menstruācijas? | IUD blakusparādības | IUD ievietošana un noņemšana | Kā izvēlēties sev piemērotāko IUD
Kā darbojas IUD?
IUD ir niecīgs T-veida elastīgas plastmasas gabals, ko jūsu dzemdē ievieto medicīnas pakalpojumu sniedzējs. Mēs jau iepriekš minējām, ka hormonālās IUS — Mirena, Skyla, Kyleena un Liletta — visas darbojas, atbrīvojot hormonu levonorgestrelu, progestīna formu. Levonorgestrels darbojas, sabiezinot dzemdes kakla gļotas, kas neļauj spermai satikties ar olšūnu.1Ja ļoti motivēta sperma (mēs runājam par Toma Breidija līmeņa atlētiskumu un ambīcijām) iziet cauri, progestīns arī retina dzemdes gļotādu, padarot implantāciju maz ticamu.
Paragard, vienīgā nehormonālā spirāle, ap to ir uztīta vara stieple. Saskaņā ar Amerikas Dzemdību speciālistu un ginekologu koledža (ACOG).
Kāda ir atšķirība starp hormonālo un nehormonālo IUS?
Hormonālajiem un nehormonālajiem IUS ir daudz kopīga. Piemēram, viņi abi veic lielisku darbu, lai novērstu grūtniecību. Tās abas ir mazas, T veida ierīces, kas ievietotas jūsu dzemdē, un, starp citu, ir nepieciešama ievietošanas un izņemšanas procedūra. Un neviens no tiem neaizsargā pret seksuāli transmisīvām infekcijām (STI).
Tādējādi atšķirības izriet no tā, kā katrs veids novērš grūtniecību (kā mēs paskaidrojām iepriekš), kā arī to dažādajām blakusparādībām (kuras mēs sīkāk aplūkosim tālāk). Otra galvenā atšķirība ir tas, cik ilgi varat atstāt IUD vietā. Ja vēlaties ilgstošu kontracepciju, vara IUD ir apstiprināts lietošanai līdz 10 gadiem, daži ārsti iesaka līdz 12 gadiem. Turpretim hormonālās spirāles kalpo trīs līdz septiņus gadus, atkarībā no tā, kuru no tiem izvēlaties.
Katram veidam ir jāņem vērā arī dažas nekontracepcijas priekšrocības. Vara IUD, kas ietver samazinātu dzemdes kakla vēža risku un spēju to izmantot kā avārijas kontracepciju. Attiecībā uz hormonālajām spirālēm saraksts ir nedaudz garāks. Tie var samazināt smagu asiņošanu un anēmiju, novērst sāpīgas mēnešreizes, samazināt ar endometriozi saistītas sāpes, kā arī samazināt dzemdes kakla vēža, dzemdes vēža un iegurņa iekaisuma slimību risku.
Kurš IUS veids ir efektīvāks grūtniecības profilaksē?
IUD kopumā ir ļoti efektīvas grūtniecības novēršanā. Tomēr uz levonorgestrelu balstītās IUD (Mirena, Skyla, Kyleena un Liletta) ir visefektīvākais veids tirgū, Džena Linkolna, MD , ginekologs Portlendā, Oregonas štatā, un medicīnas padomes loceklis plkst Ķermeņa aģentūra , stāsta SelfGrowth.
Hormonālā spirāle ir 99,8% efektīva, lai novērstu grūtniecību, kas ir pārsteidzoši; tomēr vara spirāle (Paragard) ir ļoti tuvu otrā vieta, un tā efektivitāte ir 99,2%, viņa saka. Lai gan efektivitāte ir nedaudz samazinājusies, Dr. Linkolns saka, ka tie abi ir fantastiski dzimstības kontroles veidi,2un viņa nepieļaus, ka šī niecīgā statistiskā atšķirība ir tā, kas padara vai izjauc jūsu izvēli starp abām.
Vai IUD var apturēt menstruācijas?
Menstruācijas var sagādāt patiesas sāpes, it īpaši, ja jūsu plūsma ir smaga vai šķiet, ka beigsies uz visiem laikiem. Labās ziņas? Dažiem cilvēkiem ir vieglāks periods, vai vispār nav perioda , ar hormonālo spirāli — vienkārši nav garantijas, jo visi ir atšķirīgi. No otras puses, vara IUD faktiski var padarīt menstruācijas smagākas un garākas, vismaz pirmajos mēnešos.
Labi, atpakaļ pie hormonālajām spirālēm. Ir svarīgi norādīt, ka dažādie hormonu daudzumi dažādās IUD var atšķirīgi ietekmēt menstruāciju. Saskaņā ar Mayo klīnika . Piemēram, Mirenai un Liletai ir visvairāk levonorgestrela – 52 mikrogrami, tāpēc ir loģiski, ka tie var izraisīt mazāku asiņošanu (vai bez tās).
Kādas ir dažas IUD blakusparādības, kas jāzina
Ir diezgan skaidrs, ka abi IUD veidi lieliski novērš grūtniecību. Tātad, kāpēc jūs izvēlētos vienu, nevis otru? Daudziem cilvēkiem tas ir saistīts ar blakusparādībām. Saskaņā ar ACOG, hormonālās ierīces IUD blakusparādības ir šādas:
- Smērēšanās un, iespējams, biežākas vai stiprākas menstruālās asiņošanas dienas pirmajos mēnešos pēc ievietošanas, bet menstruālās asiņošanas daudzuma un menstruālā cikla ilguma samazināšanās laika gaitā
- Krūšu jutīgums
- Galvassāpes
- Slikta dūša
- Garastāvokļa izmaiņas
- Uzpūšanās
- Olnīcu cistu veidošanās
Jāatzīmē, ka šīs hormonālās IUD blakusparādības ir reti sastopamas un parasti ar laiku izzūd.
No otras puses, vara IUD blakusparādības galvenokārt ir saistītas ar asiņošanu — saskaņā ar ACOG, jums var rasties biežāk un ilgāk. Jums var būt arī sāpīgākas mēnešreizes, īpaši pirmajos mēnešos pēc ievietošanas. Tomēr, tā kā tas nesatur hormonus, jums nevajadzētu piedzīvot nekādas blakusparādības, kas saistītas ar paaugstinātu progestīna līmeni, piemēram, krūšu jutīgums , galvassāpes vai slikta dūša, kā tas var būt ar hormonālo spirāli.
Daži cilvēki arī varētu domāt, vai IUD var izraisīt svara pieaugumu. Kopumā nav zināms, ka IUD palielina jūsu svaru, lai gan tas ir iespējams. Hormonālās spirāles var izraisīt vairāk ūdens aizturi paaugstināta progestīna dēļ, taču tas, visticamāk, būs tikai dažas mārciņas. Vara IUD neizdala nekādus hormonus, tāpēc tai nevajadzētu ietekmēt jūsu svaru.
Tomēr cilvēki ziņo par svara pieaugumu, lietojot visus dažādos IUD veidus. Bet visi ir atšķirīgi, un var būt, ka cilvēks pieņemas svarā tādu iemeslu dēļ, kas nav tieši saistīti ar spirāli. Piemēram, viens 2014. gada pētījums, kas publicēts Eiropas kontracepcijas un reproduktīvās veselības aprūpes žurnāls atklāja, ka cilvēki ar maksts, izmantojot vara spirāli vai hormonālo spirāli, 10 gadu laikā pieņēmās svarā par aptuveni 10 mārciņām, kas apstiprina domu, ka noteiktā laika periodā jūs varat dabiski pieņemties svarā, piemēram, aktivitātes līmeņa izmaiņu dēļ vai vielmaiņu — kamēr lietojat šāda veida kontracepcijas līdzekļus.3
Ko man vajadzētu sagaidīt no IUD ievietošanas un izņemšanas?
IUD ievietošana un IUD noņemšana parasti ir ļoti ātri, tas notiek birojā un ir nepieciešams tikai ik pēc 3 līdz 12 gadiem, atkarībā no IUD veida un tā, cik ilgi jūs to atstājat, skaidro Dr. Linkolns. Šajā ziņā daudziem cilvēkiem tas patiešām ir dzimstības kontroles veids.
Tomēr viņa vienmēr apspriež procedūras negatīvās puses ar cilvēkiem, kuri interesējas par IUD, un paskaidro, ka ievietošanas vai noņemšanas diskomforts var būt no viegliem krampjiem līdz stiprām sāpēm. Ir grūti zināt, kurā nometnē jūs iekrītat, kamēr neesat to izdarījis, viņa saka. Tomēr mums ir iespējas padarīt ievietošanu (kas parasti rada vairāk sāpju, salīdzinot ar izņemšanu) ērtāku.
Jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt zāles, kas jālieto iepriekš, piemēram, bezrecepšu NPL, kas var palīdzēt mazināt krampjus. Dr Linkolns saka, ka ārsts var lietot arī vietējās zāles injekciju vai lokālu šķīdumu veidā, lai sastindzis dzemdes kakla daļas. Viņa piebilst, ka mūsu rīcībā ir arī spēcīgāki medikamenti, piemēram, narkotikas, prettrauksmes zāles un pat viegla sedācija.
Ja jums tiek veikta IUD ievietošana un jūsu pakalpojumu sniedzējam ir jāpārtrauc, ārsts Linkolns saka, ka jums nevajadzētu vilcināties to viņiem pastāstīt. Pēc tam varat pārgrupēties un izveidot spēles plānu, kā virzīties uz priekšu, piemēram, lietojot vairāk medikamentu, sedāciju vai pat izmantojot dziļāku anestēziju, ja tas ir nepieciešams, viņa piebilst.
Attiecībā uz to, ko sagaidīt pēc ievietošanas, Dr Linkolns saka, ka jums var rasties sāpes, kas līdzīgas menstruāciju krampjiem, kas pilnīgi atšķiras no cilvēka uz cilvēku. Daži cilvēki neko daudz nepamana, savukārt citiem atlikušajā dienas daļā jāatpūšas un jālieto ibuprofēns vai līdzīgas zāles kopā ar sildīšanas spilventiņu, lai justos labāk, viņa skaidro. Lai būtu drošībā, plānojiet brīvu dienu pēc ievietošanas, ja jūsu ķermenis paziņo, ka jums ir nepieciešama atpūta.
IUD noņemšana ir daudz ātrāka, vienkāršāka un parasti mazāk sāpīga nekā IUD ievietošana (par laimi!). Procedūru atšķirības ir saistītas ar stīgām. Parasti spirāles stīgas pēc ievietošanas tiek atstātas apmēram 3 cm garumā, ļaujot ārstam tās redzēt (un satvert ar instrumentu) noņemšanas izmeklējuma laikā, Kellija Kalvela, MD SelfGrowth stāsta sertificēta dzemdību ārste, kas praktizē Sakramento, Kalifornijā. Ja kāda iemesla dēļ stīgas nav redzamas, var būt nepieciešami papildu instrumenti vai ultraskaņa, lai atrastu spirāli un noņemtu to. Diemžēl tas padara noņemšanas procesu nedaudz sarežģītāku, un tas var būt sāpīgāks, viņa piebilst.
Kā izvēlēties sev piemērotāko IUD
Joprojām neesat pārliecināts, kura IUD jums ir vislabākā? Dr Linkolns saka, ka bieži vien tas ir atkarīgs no tā, kāda veida menstruālā asiņošana jums ir pieņemama. Vara IUD ir lieliska ar to, ka to var lietot desmit gadus, un tā nesatur hormonus, taču tā noteikti var padarīt menstruācijas smagākas vai krampjākas, viņa saka. Dažiem cilvēkiem tas saglabājas. Tātad, ja jums jau ir a smags periods , vara IUD varētu nebūt labākais ceļš. No otras puses, hormonālās spirāles ir lieliskas, ja vēlaties vieglākas mēnešreizes vai vispār nav. Papildus grūtniecības novēršanai Dr. Linkolns saka, ka tas ir iemesls, kāpēc daudzi cilvēki izvēlēsies hormonālo spirāli.
objekti ar burtu o
Vēl viena lieta, kas jāapsver, saka Dr Linkolns, ir tas, vai vēlaties uzticamu periodu. Ja esat tāds cilvēks, kurš vēlas plānotu, paredzamu menstruāciju, hormonālā spirāle var nebūt jums vislabākā, un jūs varētu vēlēties apsvērt tādas lietas kā tablete, plāksteris, maksts gredzens vai vara spirāle, viņa saka. . Vēl viena lieta, kas jāņem vērā, ir tā, ka tas ir normāli smērēšanās un neplānota asiņošana pēc hormonālās spirāles ievietošanas, taču dažu mēnešu laikā tas bieži vien uzlabojas.
Turklāt, ja vēlaties kontrolēt, kad sākat vai pārtraucat metodi, Dr Linkolns saka, ka jūs varētu vēlēties meklēt citur. Lai pārtrauktu IUD lietošanu, ir nepieciešama tikšanās ar ārstu, lai to izņemtu. Un tad ir jāņem vērā izmaksas. Ja jums ir apdrošināšana, Dr. Linkolns saka, ka jūsu pabalstiem ir jāsedz visas jūsu dzimstības kontroles izmaksas, taču, ja maksājat no savas kabatas, IUD būs dārgākas, salīdzinot ar ikmēneša tablešu iepakojuma izmaksām. Tas nozīmē, ka pēc IUD ievietošanas tā var palikt vietā gadiem ilgi bez citiem izdevumiem, ņemot vērā to, ka pēc ievietošanas jums ir kopumā laba pieredze.
Ir svarīgi runāt ar savu ārstu par visiem šiem faktoriem, apspriest savu slimības vēsturi un uzdot jautājumus, pamatojoties uz veiktajiem pētījumiem. Ir svarīgi no dzimstības kontroles iegūt tieši to, ko vēlaties, tāpēc nekad nekautrējieties pastāstīt savam ārstam, kas tas ir.
Avoti:
- StatPearls , Intrauterīnā ierīce
- StatPearls , Kontracepcija
- Eiropas kontracepcijas un reproduktīvās veselības aprūpes žurnāls , Svara atšķirības depo-medroksiprogesterona acetāta, levonorgestrelu atbrīvojošās intrauterīnās sistēmas un vara intrauterīnās ierīces lietotājiem, kas paredzēti lietošanai līdz desmit gadiem
Saistīts:
- Vai esat noraizējies par trombu veidošanos? Lūk, kad apmeklēt ārstu
- Vai spirāle var izkrist seksa laikā?
- Kā es varu pārvaldīt periodisku aprūpi, ja varu izmantot tikai vienu roku
