IUD NOŅEMŠANA: KĀ TAS DARBOJAS UN GAIDĀMĀS BLAKUSPARĀDĪBAS

Nevar noliegt, ka intrauterīnā ierīce (IUD) ir lielisks iestatiet un aizmirstiet dzimstības kontroles veids daudziem cilvēkiem. Bet kādā brīdī jūs varētu izlemt, ka vēlaties mēģināt palikt stāvoklī, izmēģināt citu kontracepcijas veidu vai pēc gadiem smaga darba kā jūsu dzemdes personīgā izraisītāja spirāle var vienkārši sasniegt savu beigu datumu. Un, kad tas notiks, jums būs jāredz ārsts (parasti ginekologs), lai to noņemtu.

Ja ievietošanas process ir kaut kas tāds, ko vēlaties aizmirst (vai arī jūs esat agresīvi bloķējis atmiņu no savas psihes), varat domāt par IUD izņemšanu ar nelielu satraukumu. Tomēr, iespējams, ka spirāles noņemšana būs mazāk sāpīga nekā ievietošana, ja šis process jums bija sāpīgs (tomēr ir svarīgi paturēt prātā, ka katra pieredze ir atšķirīga!). Šeit mēs apskatīsim, kāpēc jūs varētu izvēlēties spirāli noņemt, kad un kā tai vajadzētu iznākt, un ko sagaidīt pēc IUD noņemšanas procesa.

Kā atkal darbojas IUD?

IUD ir maza T veida kontracepcijas ierīce, kas atrodas dzemdē un ir vairāk nekā 99% efektīva, lai novērstu grūtniecību. Saskaņā ar Amerikas Dzemdību speciālistu un ginekologu koledža (ACOG) , ir divi IUD veidi : hormonālās spirāles un nehormonālās vara spirāles. Hormonālās spirāles atbrīvo sintētisku hormona progesterona formu, ko sauc par progestīnu, lai sabiezinātu dzemdes kakla gļotas, novērstu ovulāciju dažiem cilvēkiem un retinātu dzemdes gļotādu. Tas viss apgrūtina spermas iekļūšanu dzemdē, lai pat atrastu olu, nemaz nerunājot par implantāciju dzemdes gļotādā. No otras puses, nehormonālā spirāle atbrīvo vara jonus, kas ir toksiski spermai, Mayo klīnika skaidro.

Atpakaļ uz augšu

Kādi ir daži iemesli, kāpēc jūs varētu vēlēties noņemt IUD?

IUD, neatkarīgi no tā, kāda veida jūs iegūstat, sniedz jums lielisku kontroli pār jūsu reproduktīvo nākotni. Tas ir ne tikai efektīvs vairākus gadus pēc ievietošanas, bet arī parasti no jūsu puses nav nepieciešama apkope. Tomēr, neraugoties uz IUS popularitāti, daži cilvēki vēlas izņemt savu spirāli pirms tam. Par laimi, IUD noņemšanas process ir vienkāršs. Viss, kas jums jādara, ir vienoties ar savu ārstu, lai veiktu ātru procedūru. Paturot to prātā, šeit ir daži iemesli, kāpēc jūs varētu izvēlēties agri izņemt IUD.

lietas ar burtu a

Sāpes

Nelielas sāpes un krampji pirmajās dienās pēc IUD ievietošanas ir normāli. Taču stipras iegurņa sāpes vai sāpes un krampji, kas turpinās vairākas nedēļas vai pat mēnešus, ir jāzvana savam ārstam, lai noskaidrotu, kāpēc jums ir sāpes, un, iespējams, jārezervē tikšanās spirāles noņemšanai. Saskaņā ar ACOG, galvenie iemesli, kāpēc cilvēkiem ir sāpes pēc sākotnējām vienu līdz divām dienām, ir perforācija (rets gadījums, kad spirāle caurdur dzemdes sieniņu), iegurņa iekaisuma slimība (reproduktīvo orgānu bakteriāla infekcija) vai spirāles maiņa. un kustas. Viena lieta, kas jāņem vērā, ir tāda, ka spirāles neizraisa iegurņa iekaisuma slimību, taču, ja ievietošanas brīdī jums ir seksuāli transmisīva infekcija, jūsu iegurņa iekaisuma slimības risks nedaudz palielinās, saskaņā ar žurnālā publicēto 2014. gada pētījumu. Amerikāņu ģimenes ārsts. ¹

Menstruālā asiņošana

Smagāki periodi parasti nav problēma ar hormonālajām spirāli, bet cilvēki ar nehormonālu IUS dažreiz stāsta citu stāstu. Piemēram, saskaņā ar ACOG ir zināms, ka vara spirāle, kas ražota ar zīmolu Paragard, dažiem cilvēkiem izraisa smagākus, garākus un sāpīgākus menstruācijas vismaz pirmajos mēnešos pēc ievietošanas. Daži var lieliski pārvaldīt smago plūsmu, bet citi var izvēlēties noņemt vara IUS un aizstāt to ar hormonālo spirāli vai izmantot citu dzimstības kontroles veidu.

Kā jau minēts, parasti nav zināms, ka hormonālās spirāles izraisa smagu asiņošanu. Faktiski daudzi cilvēki piedzīvo minimālu asiņošanu vai var pārtraukt menstruāciju vispār. Tomēr, izmantojot hormonālo spirāli, jums var būt neregulāra asiņošana. Saskaņā ar ACOG smērēšanās un neregulāra asiņošana ir izplatīta pirmajos mēnešos pēc hormonālās spirāles ievietošanas, bet parasti tā uzlabojas divu līdz sešu mēnešu laikā.

IUD paslīdēja vai izkustējās

Lai gan tas nav īpaši izplatīts, jūsu IUD var paslīdēt vai pārvietoties nedēļās pēc ievietošanas vai pat vairākus mēnešus vēlāk. Dažas nedēļas pēc ievietošanas ārstam jāieplāno atkārtota tikšanās, lai pārbaudītu, vai IUD joprojām ir savā vietā. Bet, ja kādā brīdī nevarat sajust savas stīgas, pierakstieties pie ārsta. Viņi varēs pateikt, vai spirāle joprojām atrodas vietā, vai tā ir nobīdījusies un ir jānoņem. Lai gan reti, IUD var iznākt, jums par to nezinot, liecina ACOG.

Vēlaties nomainīt IUD

Kādā brīdī jūs varat izlemt, ka vēlaties mainīt dzimstības kontroles metodi, vai arī ārsts veselības apsvērumu dēļ ieteiks citu. Vai arī jūs vienkārši vēlaties izmēģināt cita zīmola vai veida IUD. Labā ziņa ir tā, ka jums ir daudz iespēju. Piemēram, ja izmantojat hormonālo spirāli un vēlaties izmēģināt nehormonālo spirāli, ārsts tajā pašā vizītē var noņemt pašreizējo IUS un ievietot jaunu.

Gribas mēģināt palikt stāvoklī

Ja un kad kādreiz uznāks mazuļa drudzis, spirāles izņemšana, iespējams, būs prioritāte. Par laimi, process ir ātrs un vienkāršs, un auglība parasti atjaunojas neilgi pēc izņemšanas atkarībā no jūsu personīgās veselības vēstures, saskaņā ar Klīvlendas klīnika .

Iespējams, ka jūs dodaties pie sava ārsta, lai agri izņemtu spirāli, un tad jūs saskaraties ar attieksmi, ko negaidījāt: mazdūšība. Saskaņā ar pētījumu, kas publicēts 2017 Kontracepcija, daži ārsti var mudināt cilvēkus turpināt lietot IUS, pat ja viņi ir lūguši to noņemt, jo viņi uzskata, ka tas ir personas interesēs. Pētnieki secina, ka šī izņemšanas nevēlēšanās var negatīvi ietekmēt reproduktīvo autonomiju un ārsta un pacienta attiecības.²Ja jūs saskaraties ar to, jums, iespējams, vajadzēs izlocīt sevis aizstāvības muskuļus, runājot ar savu ārstu. Ja jums joprojām šķiet, ka viņi nedzird jūsu bažas, vislabākais variants ir atrast jaunu ārstu, kurš jūs uzklausīs.

Atpakaļ uz augšu

Kad katrs IUD veids ir jānoņem?

Neatkarīgi no tā, vai vēlaties izveidot ģimeni, izmēģināt jaunu dzimstības kontroles veidu vai vienkārši domājat, cik ilgi spirāle var atrasties jūsu dzemdē, zinot hormonālo un nehormonālo spirāles izņemšanas datumu, varat nodrošināt, ka Negaidiet pārāk ilgi, lai redzētu savu ārstu.

IUD noņemšanas laika grafiks atšķiras atkarībā no konkrētā spirāles veida un tā darbības ilguma. Lūk, cik ilgi hormonālās spirāles ieteicams lietot:

Mirēna : ieteicams līdz pieciem gadiem
Kailīna : ieteicams līdz pieciem gadiem
Lileta : ieteicams līdz sešiem gadiem
Caurums : ieteicams līdz trim gadiem

Lūk, cik ilgi ieteicams lietot nehormonālo IUD:

Paragard: ieteicams līdz 10 gadiem

Atcerieties, ka jūs vienmēr varat izņemt savu IUD agrāk nekā jebkurš no šiem etaloniem, ja jums ir lietderīgāka cita dzimstības kontroles metode vai ja jūs gribi palikt stāvoklī .

Atpakaļ uz augšu

Ko es varu sagaidīt IUD noņemšanas laikā?

IUD noņemšana parasti ir ātra un vienkārša, un procedūra ir vienāda visiem IUD veidiem neatkarīgi no veida vai zīmola, Eimija Roskina, MD, Dž , dzemdību ārste Maiami un galvenais medicīnas darbinieks plkst Tablešu klubs , stāsta SelfGrowth. Tomēr var rasties komplikācijas. Process nebūs liels pārsteigums, jo tas ir līdzīgs tam, kad jums tika ievietota spirāle vai pat standarta iegurņa pārbaude.³

Pirmkārt, ārsts liks jums nogulties uz galda ar kājām kāpšļos un ievietot spoguļu, lai atvērtu maksts (visticamāk, jūs esat izgājis cauri šim procesam Pap uztriepes laikā). Pēc tam viņi meklēs IUD virknes vai pavedienus. Pēc atrašanās vietas ārsts izmantos instrumentu, ko sauc par gredzenveida knaibles, lai satvertu atklātos pavedienus un vilktu IUD uz leju. Kamēr tie velk, spirāles rokas salocīsies uz augšu, un ierīce izslīdēs ārā. Parasti lielākā daļa cilvēku sajutīs tikai nelielus krampjus, kad IUD izslīd uz āru Plānotā vecāku audzināšana .

Atpakaļ uz augšu

Vai IUD noņemšana ir sāpīga?

Ikviens, kuram ir spirāle, būtībā samaksāja cenu, ievietojot to, Žaks Morics, MD , ginekologs un dzemdniecības, ginekoloģijas un reproduktīvo zinātņu docents plkst. Sinaja kalns , stāsta SelfGrowth. Tas ir tāpēc, ka ievietošana mēdz būt daudz neērtāka nekā noņemšana. Visi kļūst nervozi par izņemšanu, taču to gandrīz nevajadzētu just, saka Dr Moritz. (Vai jūs praktiski nevarat sajust, kā jūsu dzemde atslābinās pēc šīm ļoti apsveicamajām ziņām?)

Brīdinājums: gadījumos, kad ārstam ir jāizjauc spogulis, tas varētu būt nedaudz dažiem cilvēkiem tas ir neērti. Sāpju faktoru var palielināt arī dažas citas IUD izņemšanas komplikācijas. Tās rodas, ja procedūra nenotiek tik gludi, kā plānots, un ārstam ir jāveic daži pielāgojumi. Piemēram, spirāles stīgas var būt pārāk īsas, un ārstam var būt grūti redzēt, ka tās nāk no dzemdes kakla, vai arī stīgas var saritināties dzemdes kaklā, Renita White, MD, FACOG SelfGrowth stāsta, ka Atlantā ir sertificēta akušieru ārste. Ja tas notiek, IUD var būt grūtāk noņemt, un ārstam, iespējams, būs jāizmanto ultraskaņa, lai palīdzētu veikt izņemšanu. Vēl retāk sastopamā situācijā, kad IUS virknes nevar izgūt birojā, Dr. Vaits saka, ka spirāles noņemšanai var izmantot ambulatoro procedūru, ko sauc par histeroskopiju.

Atpakaļ uz augšu

Cik ilgi parasti notiek IUD noņemšana?

Tāpat kā spirāles noņemšana bieži ir mazāk sāpīga nekā spirāles ievietošana, izrādās, ka spirāles izņemšana mēdz būt daudz ātrāka nekā spirāles ievietošana atbilstoši ACOG. Normālos apstākļos noņemšanai nevajadzētu ilgt vairāk par dažām minūtēm. Tikai viena dziļa elpa, un tas ir darīts, saka doktors Morics. (Atkal ir reti gadījumi, kad tas var aizņemt nedaudz ilgāku laiku.)

Atkarībā no jūsu apdrošināšanas, ja jums tāda ir, var tikt segtas izņemšanas izmaksas. Ja izmaksas rada bažas, un žurnālā publicēts 2020. gada pētījums Kontracepcija liek domāt, ka tas varētu būt dažiem cilvēkiem,⁴jūs varat sazināties Plānotā vecāku audzināšana lai palīdzētu jums atrast lētu klīniku netālu no jums, kas varētu palīdzēt IUD izņemšanā.

Atpakaļ uz augšu

Kādas ir iespējamās IUD izņemšanas blakusparādības?

Pēc spirāles noņemšanas Dr. Vaits saka, ka ir normāli, ja ir vieglas smērēšanās vai viegli krampji. Bet šie simptomi parasti ir īslaicīgi. Kamēr asiņošana nav spēcīga un pāriet dažu stundu laikā vai, sliktākajā gadījumā, pāris dienu laikā, nav jāuztraucas.

Parasti, ACOG teikts, ka smaga asiņošana ietver mērcēšanu caur vienu vai vairākiem tamponiem vai spilventiņiem katru stundu vairākas stundas, jebkura asiņošana, kuras dēļ vienlaikus jāvalkā vairāk nekā viens spilventiņš, vai asiņošana, kas ietver trombus kas ir tikpat lielas kā ceturtdaļa vai lielākas. Ja jūsu asiņošana atbilst šiem kritērijiem, vislabāk ir sazināties ar savu ārstu.

Ja domājat, vai spirāles noņemšana var izraisīt svara izmaiņas, diemžēl atbilde nav skaidra un atšķiras atkarībā no personas. Piemēram, ja jums ir Paragard, jūs, visticamāk, nepamanīsit daudzas svara izmaiņas pēc izņemšanas, jo tā ir nehormonāla ierīce un neuzrāda svara pieaugumu vai vēdera uzpūšanos kā iespējamo blakusparādību. Bet, ja jums ir hormonālā spirāle un pēc ievietošanas novērojat svara izmaiņas vai vēdera uzpūšanos, varat pamanīt izmaiņas svarā vai pašsajūtā pēc tās noņemšanas. Tomēr ir minimāls pētījums, kas norāda uz svara zudumu vai pieaugumu kā spirāles izņemšanas blakusparādību, un svars ir sarežģīta tēma, ko ietekmē daudzi faktori ārpus jūsu izmantotās dzimstības kontroles metodes.

Vēl viens jautājums, kas rodas par IUD noņemšanu, ir tas, kā tas ietekmē jūsu hormonus. Kā jau minējām, vara spirāle nesatur hormonus, tāpēc jums nebūs blakusparādību, ko izraisa hormonālā nelīdzsvarotība. Tomēr daži cilvēki ziņo par avāriju pēc hormonālās spirāles noņemšanas, iespējams, progesterona līmeņa pazemināšanās dēļ. Šie ziņojumi lielākoties ir anekdotiski, ar minimāliem pierādījumiem, kas apstiprina hormonālo nelīdzsvarotību pēc izņemšanas, taču cilvēki ir novērojuši tādas izmaiņas kā garastāvokļa svārstības, nemiers, slikta dūša un nogurums. Tomēr Klīvlendas klīnika saka, ka progestīna daudzums, kas izdalās hormonālajā spirālē, ir viena piektā daļa no daudzuma, kas atrodams kombinētajās kontracepcijas tabletēs, tāpēc maz ticams, ka pēc izņemšanas tas radīs ievērojamas blakusparādības.

Visbeidzot, pēdējā lieta, kas jāņem vērā, ir tāda, ka menstruācijas var mainīties pēc IUD izņemšanas atkarībā no tā, kāda veida IUD jums bija un kā ierīce laika gaitā ietekmēja jūsu ciklu. Hormonālās un nehormonālās IUD var mainīt periodus dažādos veidos, saskaņā ar Plānotā vecāku audzināšana . Pēc vara spirāles noņemšanas mēnešreizes var kļūt vieglākas un mazāk kaitinošas vai vispār nemainīties. Bet pēc hormonālās spirāles noņemšanas menstruālā cikla laikā var palielināties asiņošana.

Atpakaļ uz augšu

Cik ātri jūs varat iestāties grūtniecība pēc IUD noņemšanas?

IUD noņemšana parasti ir ātrs process. Taču tas, cik ilgs laiks nepieciešams, lai jūsu ķermenis atgrieztos normālā stāvoklī pēc izņemšanas, ir atkarīgs no dažiem faktoriem, piemēram, no izņemtās spirāles veida, menstruālā cikla pirms IUS saņemšanas un jebkādām auglības problēmām. Ja jums ir nehormonāla IUD (Paragard), jūsu menstruālais cikls atsāksies tajā laikā, kad jūs parasti sagaidāt, saka Dr. Vaits. Tā kā Paragard nesatur hormonus, Dr. Vaits saka, ka jums būs ovulācija katru mēnesi (ja jums parasti ir ikmēneša cikls), tādējādi ļaujot mēģināt iestāties grūtniecība uzreiz pēc spirāles noņemšanas.

Tomēr, ja jums bija hormonālā spirāle, ārsts Vaits saka, ka pēc izņemšanas menstruālā cikla laikā var būt vairāk pārkāpumu. Viņa saka, ka var paiet no pāris nedēļām līdz vienam līdz diviem mēnešiem, pirms menstruālais cikls atgriežas sākotnējā līmenī. Runājot par grūtniecības iestāšanos, Dr. Vaita saka, ka daži cilvēki turpina ovulāciju ar hormonālo spirāli, tāpēc pēc izņemšanas ir iespējams iestāties grūtniecība diezgan ātri.

Dr. Roskins saka, ka pētījumi liecina, ka spirāles noņemšana nedrīkst ietekmēt jūsu ķermeņa auglību, un tas ir taisnība neatkarīgi no tā, vai lietojāt vara vai hormonālo spirāli, saskaņā ar 2018. gadā publicēto pētījumu. Kontracepcija un reproduktīvā medicīna. ⁵Bet dažreiz laiks, kas nepieciešams, lai atgrieztos pie auglības, dažādiem cilvēkiem var atšķirties atkarībā no izņemtās IUS veida un jūsu personīgās veselības vēstures.

Atpakaļ uz augšu

Tātad, vai es varu noņemt IUD pats?

Nē, nekādā gadījumā nemēģiniet pats izņemt IUD. Neskatoties uz jaunāko IUS izņemšanu mājās TikTok izaicinājumu (jā, tiešām), IUD noņemšana vienmēr ir jāatstāj ārsta vai cita kvalificēta veselības aprūpes sniedzēja ziņā.

Bet, ja viss, kas nepieciešams, ir novilkt dažas auklas, kāpēc tas ir liels? Saskaņā ar Klīvlendas klīnika, galvenais iemesls, lai to nedarītu pats, ir tas, ka tas nedarbosies, un tas vienkārši ir saistīts ar anatomiju. Lai gan jums var paveicies to izkustināt, izredzes to noņemt nav jūsu labā. Ja mēģināsit to noņemt pats, IUD, visticamāk, tiks nepareizi novietots jūsu iekšienē, izraisot sāpes un krampjus, līdz profesionālis to varēs pareizi (un droši) noņemt. Nemaz nerunājot par plīsumiem, asiņošanu vai lūzumiem, kas var rasties, mēģinot to manevrēt. Tāpēc ietaupiet laiku un mokas un ieplānojiet tikšanos ar savu ārstu.

Atpakaļ uz augšu