Izpratne par dažādiem IBS veidiem

Kairinātu zarnu sindroms (IBS) patiešām var radīt prieku par jūsu iecienītāko maltīti, taču simptomi, ar kuriem ciešat, ir atkarīgi no tā, ar kuru no četriem IBS veidiem jūs saskaraties. No nepatīkamas vēdera uzpūšanās līdz sāpīgam aizcietējumam līdz steidzamai caurejai katra cilvēka IBS pieredze nedaudz atšķiras, Marks Pimentels, M.D. , medicīnas un gastroenteroloģijas asociētais profesors plkst Ciedrs-Sinajs , stāsta SelfGrowth.

IBS ir viena no visbiežāk diagnosticētajām kuņģa-zarnu trakta (G.I.) slimībām¹. Faktiski pētījumi lēš, ka aptuveni 12% cilvēku ASV ir ar šo stāvokli Nacionālais diabēta un gremošanas un nieru slimību institūts (NIDDK).

Ja jūs bieži piedzīvojat kādu ļoti nepatīkamu G.I. simptomi, ļaujiet mums sniegt jums norādījumus par dažādiem IBS veidiem, sākot no simptomiem līdz ārstēšanai, lai jūs precīzi zinātu, par ko vērsties pie ārsta, ja kāds no tiem izklausās pazīstams.

automašīnu nosaukumi ar un

Kas ir IBS? | IBS ar aizcietējumiem | IBS ar caureju | IBS ar jauktu zarnu kustību | Pēcinfekcijas IBS | IBS ārstēšana

Kas ir IBS? Un kā IBS atšķiras no IBD?

Kairinātu zarnu sindroms ir stāvoklis, ko raksturo atkārtotu G.I. simptomi, tostarp sāpes vēderā un izmaiņas zarnu kustībās. Eksperti nezina precīzu IBS cēloni, taču viņi uzskata, ka tas izpaužas tāpēc, ka jūsu zarnas ir paaugstinātas jutības pret signāliem no jūsu nervu sistēmas. NIDDK .

Kontekstam jūsu smadzenes sūta elektriskus signālus, kas kontrolē darbības visā ķermenī, tostarp gremošanu. Ja jūsu smadzenēm un zarnām ir problēmas ar mijiedarbību, jūsu zarnas var kļūt jutīgākas pret pārtiku, izraisot sāpes vēderā un vēdera uzpūšanos. Vai arī jūsu resnās zarnas muskuļi var sarauties lēnāk vai ātrāk, izraisot aizcietējumus vai caureju, skaidro NIDDK. Dažiem cilvēkiem daži pārtikas produkti, medikamenti vai pat stress var izraisīt izraisīt IBS simptomus , saskaņā ar Klīvlendas klīnika .

IBS nedrīkst jaukt ar iekaisīgu zarnu slimību (IBD), kas ietver Krona slimību un čūlaino kolītu, atsevišķiem stāvokļiem, kas var izraisīt līdzīgus simptomus, piemēram, caureju un sāpes vēderā. Ar IBD jūsu imūnsistēma kļūdaini reaģē uz normālām zarnu baktērijām kā draudu un uzbrūk dažādām jūsu kuņģa-zarnu trakta daļām, izraisot hronisku iekaisumu.². Bez ārstēšanas IBD var neatgriezeniski bojāt zarnas vai resnās zarnas, turpretim IBS neizraisa ilgstošus gremošanas trakta bojājumus.

Ņemot vērā šo atšķirību, ir jāņem vērā šādi IBS veidi:

sieviešu japāņu vārdi

IBS ar aizcietējumiem (IBS-C)

Kā norāda nosaukums, IBS ar aizcietējumiem (IBS-C) tiek klasificēts kā tāds, kam ir reti un parasti cieti izkārnījumi, ko citādi sauc par aizcietējumiem. Saskaņā ar 2017. gadā publicēto dokumentu aptuveni 30% cilvēku ar IBS ir šāda veida slimība. Starptautiskais vispārējās medicīnas žurnāls ³.

Saskaņā ar Klīvlendas klīnika . IBS-C īpaši nozīmē, ka jūsu izkārnījumi vairāk nekā 25% gadījumu ir cieti vai kunkuļi dienās, kad jums ir, kā jūs varētu uzskatīt, patoloģiska zarnu kustība. Turklāt saskaņā ar NIDDK šajās dienās mazāk nekā 25% gadījumu jums būtu ūdeņaini vai vaļīgi izkārnījumi.

Taču ir arī citi veidi, kā jūs varat izjust aizcietējumus, piemēram, veicot mazāk nekā trīs zarnu iztukšošanu nedēļā, sasprindzinoties, lai dotos uz vannas istabu, un justies tā, it kā jūs nekad nezinātu visu (ja zināt, ko mēs domājam). Citi IBS-C simptomi ir gāze, vēdera uzpūšanās , un sāpes vēderā.

Ļoti daudz cilvēku ik pa laikam rodas aizcietējums , taču tas atšķiras no pastāvīgas grūtības doties uz vannas istabu vai vienmēr ļoti cietiem izkārnījumiem. Nav skaidrs, kāpēc, bet cilvēkiem, kuriem dzimšanas brīdī ir piešķirta sieviete, ir lielāka iespēja saslimt ar IBS-C nekā cilvēkiem, kuriem dzimšanas brīdī ir piešķirts vīrietis.⁴.

IBS ar caureju (IBS-D)

IBS ar caureju (IBS-D) attīstās, kad jūsu gremošanas sistēma darbojas ātrāk nekā tiek uzskatīts par normālu, kā rezultātā izkārnījumi ir ļoti šķidri, citādi zināmi kā caureja . IBS-D ir visizplatītākais kairinātu zarnu sindroma veids, kas veido aptuveni 40% no ziņotajiem gadījumiem⁵. Turklāt cilvēkiem, kuriem dzimšanas brīdī ir piešķirts vīrietis, ir lielāka iespēja saslimt ar IBS-D nekā cilvēkiem, kuriem dzimšanas brīdī ir piešķirta sieviete.⁴.

IBS-D simptomi ietver šķidru izkārnījumu vairāk nekā 25% gadījumu dienās, kad novērojat izmaiņas zarnu kustībās. Šajās dienās mazāk nekā 25% gadījumu jums būtu cieti izkārnījumi, Šahams Mumtazs, M.D. , gastroenterologs plkst Ziemeļrietumu medicīnas centrālā Dupedža slimnīca , stāsta SelfGrowth.

Pārmērīga gāze Bieži ir arī vēdera uzpūšanās un sāpes vēderā, kas ir tik neērti, ka jums ir miega traucējumi. Tāpēc IBS-D var patiešām ietekmēt jūsu dzīves kvalitāti un izraisīt stresu un trauksmi saistībā ar saviesīgiem notikumiem. Piemēram, došanās uz randiņu var būt vēl vairāk nervu kutinoša, ja uztraucaties ik pēc dažām minūtēm doties uz vannas istabu.

IBS ar jauktu zarnu kustību (IBS-M)

Dažiem IBS simptomi var ietvert gan aizcietējumus, gan caureju (jums paveicies). To sauc par IBS ar jauktu zarnu kustību (IBS-M), kas nozīmē, ka jums var rasties aizcietējums vai Jums ir caureja, jo jūsu zarnu darbība dažādos laikos paātrinās vai palēninās. Saskaņā ar NIDDK, jūs saskaraties ar aizcietējumiem vai caureju vairāk nekā 25% gadījumu dienās, kad jums ir patoloģiska zarnu kustība.

Tātad, lietojot IBS-M, jums var būt aizcietējums no rīta un pēcpusdienā negaidīti var rasties caureja. Saprotams, ka tas var apgrūtināt jebkāda veida grafika ievērošanu un radīt trauksmi par to, kad jums būs piekļuve vannas istabai. Tāpat kā ar citiem IBS veidiem, jums var būt ļoti nepatīkamas sāpes vēderā, vēdera uzpūšanās un gāzes, kas var traucēt jūsu ikdienas aktivitātēm, piemēram, apmeklēt sporta zāli vai koncentrēties uz darbu. Pētījumi liecina, ka abu dzimumu cilvēkiem, kas piešķirti dzimšanas brīdī, ir vienāda iespēja saslimt ar IBS-M⁴.

Pēcinfekcijas IBS

Atšķirībā no citiem IBS veidiem, kuriem nav viena konkrēta iemesla, pēcinfekcijas IBS attīstās pēc tam, kad cilvēkam ir kuņģa-zarnu trakta slimība, piemēram, saindēšanās ar pārtiku vai kuņģa bojājumi Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centri (CDC).

kas nozīmē vārdu Jūlija

Tā, piemēram, jūs varat saslimt ar saindēšanos ar pārtiku un justies briesmīgi ar tādiem sākotnējiem simptomiem kā caureja, vemšana un vēdera krampji. Pēc tam jūsu slimība var atslābt, un jums vairs nav vemšanas, taču jums joprojām var būt caureja un smagi vēdera krampji, kas, šķiet, nepazūd, norāda Klīvlendas klīnika . Aptuveni 46% cilvēku ar pēcinfekcijas IBS ir gan caureja, gan aizcietējums, kas nozīmē, ka viņiem ir arī tehniski IBS-M, taču ir svarīgi norādīt, ka viņu IBS tiek klasificēta kā pēcinfekcijas IBS, jo to acīmredzami izraisīja infekcija. Lielam skaitam cilvēku ar pēcinfekcijas IBS (apmēram 40%) ir tikai caureja, un 15% pārsvarā ir aizcietējumi.^6.Visi šie bieži minētie simptomi, piemēram, gāze un vēdera uzpūšanās, var rasties arī ar šāda veida IBS.

Pēcinfekcijas IBS parasti nav mūžīgs, taču nav noteikts laika grafiks, cik ilgi simptomi var parādīties — tas var būt nedēļas, mēneši vai pat gadi. Nav skaidrs, kāpēc dažiem cilvēkiem attīstās pēcinfekcijas IBS vai kāpēc simptomi dažiem cilvēkiem izzūd ātrāk. Tomēr pētījumi liecina, ka cilvēkiem, kuriem dzimšanas brīdī piešķirta sieviete, vecākiem cilvēkiem un cilvēkiem ar bakteriālu infekciju (nevis vīrusu), ir lielāka iespēja saslimt ar pēcinfekcijas IBS. Cilvēki, kuriem caurejas simptomi ilgst ilgāk, kuriem ir ļoti bieži krampji un kuriem ir asiņaini izkārnījumi Saskaņā ar Mayo klīnika .

Kā var izskatīties IBS ārstēšana?

Jūsu IBS ārstēšana ir atkarīga no jūsu īpašajiem simptomiem un izraisītājiem. Dažiem šie simptomi ir saistīti ar uzturu, saka Dr Mumtaz. Citiem stresam un trauksmei var būt nozīme, un zāles vai psihoterapija var būt visefektīvākā ārstēšana. Var būt ārkārtīgi grūti noteikt, kas izraisa jūsu IBS simptomus, tāpēc apmeklējums pie gastroenterologa vai reģistrēta dietologa, kas specializējas G.I. traucējumos, var būt patiešām noderīga.

Saskaņā ar Klīvlendas klīnika , daudzi cilvēki sāk savu ārstēšanas plānu ar dažām izplatītām IBS dzīvesveida izmaiņām, piemēram:

Vingrinājums:Daudzi pētījumi⁷parāda, ka mēreni aerobikas vingrinājumi (piemēram, riteņbraukšana vai ātrstaigāšana) var palīdzēt uzlabot visu veidu IBS, lai gan nav pilnīgi skaidrs, kāpēc, un nav ieteicama daudzuma, kas īpaši atvieglotu simptomus. Bet, ja jūsu IBS ir saistīts ar stresu, vingrošana var palīdzēt jums pārvaldīt daļu no ar to saistītās spriedzes un trauksmes. Vingrinājumi arī normalizē resnās zarnas kontrakcijas, kas var palīdzēt mazināt aizcietējumus. Lielākajai daļai pieaugušo ir jācenšas veikt 150 minūtes mērenas aerobikas aktivitātes nedēļā, norāda CDC .Nesmēķēt:Anekdotiski daži cilvēki saka, ka smēķēšana pasliktina viņu IBS caureju NYU Langone . Eksperti apgalvo, ka nikotīns var stimulēt jūsu resnās zarnas un izraisīt caureju. No otras puses, daži pētījumi liecina, ka smēķēšana dažiem cilvēkiem var palēnināt resnās zarnas kontrakcijas, izraisot aizcietējumus.Stresa vadība:Kā jau minējām, stress var pasliktināt IBS dažiem cilvēkiem. Nav iespējams novērst stresu (mēs to saprotam), taču, darot visu iespējamo, lai atpūstos, jūs varat justies labāk (vairākos veidos). Darbs ar terapeitu , jauna hobija iegūšana vai pat dažas minūtes katru dienu, lai praktizētu uzmanību, var būt laba vieta, kur sākt.Diētas izmaiņas:Tas, ko ēdat, ietekmē jūsu zarnu kustību, un daži pārtikas produkti var izraisīt IBS simptomus. Piemēram, ja jums ir IBS-C, tas var palīdzēt ēst vairāk ar šķiedrvielām bagātu pārtiku , piemēram, auzu pārslas, augļi un dārzeņi. Ārsti iesaka saglabāt pārtikas žurnālu, lai jūs varētu izsekot visam, ko ēdat katru dienu, papildus visiem IBS simptomiem, kas rodas pēc ēšanas.⁸. Tomēr, pirms veicat krasas izmaiņas savā uzturā, noteikti konsultējieties ar savu ārstu par labāko veidu, kā to izdarīt droši.

Dažreiz ārsts var ieteikt izmēģināt arī noteiktas zāles. Ir zāles, kas raksturīgas IBS-D un IBS-C, kuras var lietot, ja šķiet, ka pamatā esošā problēma ir saistīta ar zarnu nekustēšanos atbilstošā tempā, saka Dr. Mumtazs.

Ja Jums ir hronisks aizcietējums un dzīvesveida izmaiņas pilnībā nepalīdz, ārsts var apsvērt šādas zāles:

Bezrecepšu zāles:Tie ir pieejami dažādos veidos, piemēram, izkārnījumu mīkstinātāji, kas atvieglo zarnu kustību. Caurejas līdzekļi var arī stimulēt zarnu darbību, mīkstināt izkārnījumus vai darīt abus. Pirms to lietošanas ir svarīgi konsultēties ar savu ārstu, lai pārliecinātos, ka tie palīdzēs jūsu situācijā un ka jūs tos lietojat droši. Dažos gadījumos caurejas līdzekļu lietošana var traucēt jūsu elektrolītu līdzsvaru vai to, kā jūsu ķermenis absorbē barības vielas, saskaņā ar Mayo klīnika .Lubiprostons:Šīs recepšu zāles (lieto kā tabletes) palielina šķidruma daudzumu jūsu zarnās, tāpēc izkārnījumi var vieglāk iziet cauri. Tas var arī palīdzēt novērst sāpes vēderā un vēdera uzpūšanos, saskaņā ar ASV Nacionālā medicīnas bibliotēka (NLM).Linaklotīds:Šīs ir vēl vienas recepšu zāles, kas palielina šķidruma daudzumu zarnās un ir pieejamas tablešu veidā.

Ja jūs cīnās ar caureju, ir zāles, kas var palīdzēt normalizēt zarnu darbību:

nosaukumi bezmaksas ugunij

LoperamīdsSaskaņā ar NLM . Lietojot ārpusbiržas medikamentus, ir svarīgi tos lietot atbilstoši norādījumiem un konsultēties ar savu ārstu, ja vēlaties tos lietot ilgstoši.Difenoksilātssaskaņā ar NLM .Spazmolītiskstiek ievadīti medikamenti (pieejami tablešu vai šķidruma veidā), lai palēninātu izkārnījumu pārvietošanos⁹. Šīs zāles ietver hiosciamīnu un diciklomīnu.

Cilvēkiem ar IBS-M vai pēcinfekcijas IBS nav tikai viens ieteicamais ārstēšanas plāns. Jūsu ārsts sadarbosies ar jums, lai pārliecinātos, ka jūsu G.I. problēmas patiesībā ir IBS, nevis cita stāvokļa dēļ (tāpēc viņi var veikt papildu asins vai izkārnījumu analīzes) un ieteikt ārstēšanu, pamatojoties uz konkrēto diagnozi^10.Tā kā simptomi katru dienu atšķiras pacientiem ar IBS-M un pēcinfekcijas IBS, ārsts var izrakstīt IBS-C un IBS-D kategoriju medikamentu kombināciju atkarībā no jūsu simptomiem.

Apakšējā līnija: katrs cilvēks IBS piedzīvo atšķirīgi. Bet nav nepieciešams ciest klusumā. Pieaugot zināšanu bagātībai šajā jomā, Dr. Mumtazs uzsver, ka cieša sadarbība ar gastroenterologu var palīdzēt atvieglot simptomus un palīdzēt jums dzīvot veselīgāku un laimīgāku dzīvi (vannas istabā un ārpus tās).

Avoti:

1. StatPearls , kairinātu zarnu sindroms
2. StatPearls , Iekaisīga zarnu slimība
3. Starptautiskais vispārējās medicīnas žurnāls , Kairinātu zarnu sindroma ar dominējošu aizcietējumu diagnostika un ārstēšana primārās aprūpes apstākļos: Koncentrējieties uz linaklotīdu
4. Neirogastroenteroloģijas un kustības žurnāls , Dzimuma un dzimuma atšķirības kairinātu zarnu sindromā
5. Kanādas Medicīnas asociācijas žurnāls , Pieeja kairinātu zarnu sindroma slimnieku aprūpei
6. Tuvo Austrumu gremošanas slimību žurnāls , Pēcinfekcijas kairinātu zarnu sindroms: stāstījuma pārskats
7. PLOS One, Fiziskās aktivitātes saistībā ar kairinātu zarnu sindromu Irānas pieaugušajiem
8. Dzīves kvalitātes izpēte , IBS-D ikdienas simptomu dienasgrāmatas un simptomu notikumu žurnāla psihometriskais novērtējums
9. ScienceDirect , Spazmolītisks
10. UNC Funkcionālo GI un motilitātes traucējumu centrs, pēcinfekciozs kairinātu zarnu sindroms

Saistīts:

• 7 veidi, kā jūs nejauši varat pasliktināt savu IBS
• Kā noteikt, kad vēdera uzpūšanās var būt nopietna
• Vai stress var izraisīt caureju un aizcietējumus?